De Todo un Poco

Introducción
Un antibiótico es una sustancia química que actúa sobre las bacterias matándolas o bien impidiendo su crecimiento en nuestro organismo. Estos se clasifican en Sulfas, Penicilina, Macrolidos, Quinolonas, Aminoglucosidos y otros agentes como la Bacitracina. Cada uno de ellos con su mecanismo de acción, efectos secundarios, absorción, eliminación y siempre hay que tener presente lasconsideraciones de enfermería para el buen mantenimiento y administración adecuada del fármaco.





















Esquema
Sulfas
Penicilina
Macrolidos
Quinolonas
Aminoglucosidos
Otros agentes (Bacitracina)

Desarrollo
Sulfas
Clasificación:
* Sulfas de acción corta se administran c/ 6hrs.
(sulfadiazina, sulfafisoxasol)
* Sulfas de acción intermedia seadministran c/ 12 hrs
(sulfametoxazol, sulfamoxol y el sulfametrol)
* Sulfas de acción prolongada se administran c/ 24 hrs.
(sulfameditoxina, sulfametoxidizina)
* Sulfas tópicas
(sulfacetamina y cotrimaxazol)
Mecanismo de acción: las sulfamidas son bacteriostaticas, es decir, detienen el crecimiento de las colonias bacterianas. Son antagonistas del ácido paraminobenzoico, imprescindible para lasíntesis del ácido fólico bacteriano. Al bloquear la síntesis del ácido fólico, se inhibe el crecimiento y reproducción del germen.
Aunque las sulfas por si solas son bacteriostáticas, combinadas con diaminopirimidinas, como la trimetoprima, se convierten en un bactericida, comparable a los antibióticos de amplio espectro.
Indicaciones: las sulfamidas inhiben tanto a bacterias Gram positivas ybacterias Gram negativas, a nocardias, Chlamydia trachomatis y algunas protozoarios. Bacterias entéricas como la E. coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, y enterobacter se ven inhibidas.
Se utiliza en enfermedades como: porstatitis, infecciones respiratorias, neumoia, brucelosis, infecciones gatrointertinales y colitis ulcerosa.
Efectos secundarios: las reacciones adversas más frecuentes son fiebre,rash, dermatitis, fotosensibilidad, picazón, náusea, vómito y diarrea.
Es contraindicada en mujeres embarazadas y niños menores de 6 años, ya que produce litiasis renal,hepatitis,anemia hemólitica, puede producir insuficiencia renal aguda; En mujeres embarazadas las sulfas atraviesan la placenta y estas son distribuidas en la leche materna. Otras: reacciones alérgicas, leucopenia
Absorción:mala absorción por vía oral, se distribuye uniformemente, con distinta capacidad de unión a proteínas. Las sulfamidas pueden ser agrupadas en tres grupos principales, aquellas que son administradas por vía oral y son absorbibles, los de administración oral pero no son absorbibles y los de aplicación tópica. Las sales de sulfonamidas son administradas por vía intravenosa. Las sulfamidas oralesabsorbibles se clasifican en acción corta, media o larga, dependiendo de su vida media.
Eliminación de fármacos: importancia de la circulación enterohepática
La eliminación de un fármaco es un proceso por el cual es expulsado del organismo, bien inalterado, o bien transformado químicamente en el hígado.
El metabolismo de un fármaco consiste en una serie de reacciones químicas a nivel hepático(oxidación, reducción, glucuronización, entre otras) que tienen como objetivo transformar al fármaco en un producto, que pueda ser eliminado fácilmente. Este producto se denomina “metabolito”.
El riñón es el principal órgano excretor, aunque existen otros como el hígado, la piel, los pulmones o estructuras glandulares, como las glándulas salivales y lagrimales. Estos órganos o estructuras utilizan víasdeterminadas para expulsar el fármaco del cuerpo, que reciben el nombre de vías de eliminación: orina, lágrimas, sudor, saliva, aire espirado, leche materna, heces, bilis.
Muchos fármacos se “eliminan del organismo” a través de la excreción biliar. La bilis es una sustancia segregada por el hígado que tiene como finalidad facilitar la eliminación de determinadas sustancias.
La circulación...