debate

Bioequivalencia: el debate entre gobierno y privados sobre efecto en precio de los remedios
Hoy hay 61 medicamentos bioequivalentes y a diciembre serán 221. Industria farmacéutica asegura que la normativa elevará el precio de esos remedios en hasta 80%. Ministerio de Salud admite alza máxima de 10% y destaca baja en los de marca.
por Jessica Marticorena




Ampliar
EL 55% de lo quegastan los chilenos en salud tiene como destino la compra de medicamentos. Con ese antecedente, el gobierno ha estado promoviendo la bioequivalencia, que permite a un medicamento genérico demostrar científicamente que tiene la misma acción y efectividad terapéutica que el fármaco original de marca, varias veces más caro.
Este proceso ya se inició y a fines de año culminará su primera etapa. Una vezcompletada, el Ejecutivo espera lograr una significativa reducción del gasto familiar en medicamentos. Pero en la industria tienen una visión divergente: creen que la normativa tendrá el efecto contrario y encarecerá los remedios que posean esa certificación.
“No tenemos dudas de que en el global el precio de los remedios bajará, porque la población va a acceder a un mercado mucho más amplio ycompetitivo de medicamentos”, asegura Elizabeth Armstrong, jefa de la Agencia Nacional de Medicamentos (Anamed), del Instituto de Salud Pública (ISP).
El ministro de Salud, Jaime Mañalich, tiene una estimación: el costo de la canasta familiar de medicamentos bajará en 30% una vez que se complete el proceso para acreditar la bioequivalencia. Pero en la industria farmacéutica piensan distinto ysostienen que el objetivo de bajar a ese nivel los valores es difícil de cumplir. Indican que los nuevos productos bioequivalentes tendrán un precio más bajo que el medicamento innovador (original), pero más alto que los fármacos genéricos actuales. La razón central: el gasto de hacer los estudios de bioequivalencia se traspasará a los clientes.
“Los precios de los medicamentos en Chile son de los másbajos de América Latina. Esperar reducciones con la bioequivalencia no es muy factible”, asegura José Antonio Plubins, presidente de Laboratorios Bagó Chile.
A la fecha, hay 61 medicamentos bioequivalentes y el objetivo es que en diciembre de este año alcancen a 221. Hacia 2013, otros 30 se sumarán a la lista, adelanta Armstrong. Ese universo, si bien está lejos de los 12.500 fármacos registradosen el país, “cubre más de la mitad de las principales necesidades de salud de la población”, agrega.
En Chile coexisten tres tipos de medicamentos: los originales de marca (innovadores), los genéricos (una copia) y los denominados similares, que también son genéricos, pero con marca.
El mercado de los medicamentos en el país alcanzó los 227 millones de unidades vendidas en 2011, que sumaron US$1.397 millones. El precio promedio de los medicamentos fue de US$ 6,1. Los genéricos promediaron un valor de US$ 1, versus los US$ 5,8 que se pagaron por los similares y los US$ 11,5 de las unidades de marca, según cifras de la Asociación Industrial de Laboratorios Farmacéuticos (Asilfa). Del total de remedios comercializados, los similares representaron el 49%, los genéricos el 30% y losproductos innovadores de marca el 21%. En valor, los similares fueron el 51% del mercado, los de marca el 43% y los genéricos el 6%.
En la cartera de Salud buscan que con la bioequivalencia se desplace la demanda de medicamentos hacia los genéricos. “Deberían llegar a representar el 60% del mercado, como ocurre en los países de la Ocde”, prevé Mañalich. Esa meta, agrega, debería cumplirse hacia 2016. “Sepodrá elegir un medicamento genérico varias veces más económico que el original, pero de la misma calidad”, apunta.
Los remedios genéricos que ya tienen bioequivalencia y que están a la venta en farmacias son hasta 20 veces más baratos que los originales. Por ejemplo, el Lexapro (antidepresivo) se vende en $ 29.750 y su bioequivalente Neopresol en $ 15.240. El Clorprimetón (para las alergias y...