debere
Páginas: 2 (444 palabras)
Publicado: 4 de julio de 2013
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
OBJETIVOS
ACCIONES DE ENFERMERÍA
FUNDAMENTO CIENTÍFICO
EVALUACIÓN
Alteración del patrón nutricional metabólico: pérdida de integridad cutánea, relacionado conprocedimiento quirúrgico, evidenciado por herida quirúrgica.
**Evitar infecciones u otras complicaciones en la herida quirúrgica.
-Educando al paciente en los cuidados que debe tener encuanto a su herida.
-Limpiando la herida, dejándola seca.
**Vigilando posibles signos de alarma.
-El manejo adecuado de la herida de la cesárea es muy importante para su evolución,mientras menos se toque una herida no complicada mejor será su resultado estético y menor será el riesgo de complicaciones infecciosas locales.
La limpieza correcta de la herida ayuda a evitar lapropagación de microorganismos que podrían ocasionar una infección, por tanto se deben conocer los principios de asepsia para manejarla. Dejar una herida al descubierto le ayuda a mantenerse seca y a sanar deuna manera más adecuada, siempre y cuando la herida permanezca limpia.
El estar pendiente del estrado de la herida nos permite conocer su desarrollo y su evolución, por lo que debemos estarpendientes por si hay signos como: síntomas de infección: dolor, inflamación, eritema, calor, pues estos son indicadores de que se está produciendo una infección.
La paciente refiere haber comprendidolas medidas para el manejo de su herida.
Herida quirúrgica limpia y seca
No se encuentran signos de infección.
Alteración del patrón cognitivo-perceptivo: dolor, relacionado conprocedimiento quirúrgico, evidenciado con expresión facial.
**Disminuir el dolor
-Tomando signos vitales (pulso, FR.)
-Valorando la intensidad del dolor en escalas numéricas (del 1 al 10).
-Ayudandoa la paciente a la utilización de medidas alternativas para el alivio del dolor(distracción, respiración, masajes, aplicación de compresas te agua fría)
-Administrando medicación prescrita...
OBJETIVOS
ACCIONES DE ENFERMERÍA
FUNDAMENTO CIENTÍFICO
EVALUACIÓN
Alteración del patrón nutricional metabólico: pérdida de integridad cutánea, relacionado conprocedimiento quirúrgico, evidenciado por herida quirúrgica.
**Evitar infecciones u otras complicaciones en la herida quirúrgica.
-Educando al paciente en los cuidados que debe tener encuanto a su herida.
-Limpiando la herida, dejándola seca.
**Vigilando posibles signos de alarma.
-El manejo adecuado de la herida de la cesárea es muy importante para su evolución,mientras menos se toque una herida no complicada mejor será su resultado estético y menor será el riesgo de complicaciones infecciosas locales.
La limpieza correcta de la herida ayuda a evitar lapropagación de microorganismos que podrían ocasionar una infección, por tanto se deben conocer los principios de asepsia para manejarla. Dejar una herida al descubierto le ayuda a mantenerse seca y a sanar deuna manera más adecuada, siempre y cuando la herida permanezca limpia.
El estar pendiente del estrado de la herida nos permite conocer su desarrollo y su evolución, por lo que debemos estarpendientes por si hay signos como: síntomas de infección: dolor, inflamación, eritema, calor, pues estos son indicadores de que se está produciendo una infección.
La paciente refiere haber comprendidolas medidas para el manejo de su herida.
Herida quirúrgica limpia y seca
No se encuentran signos de infección.
Alteración del patrón cognitivo-perceptivo: dolor, relacionado conprocedimiento quirúrgico, evidenciado con expresión facial.
**Disminuir el dolor
-Tomando signos vitales (pulso, FR.)
-Valorando la intensidad del dolor en escalas numéricas (del 1 al 10).
-Ayudandoa la paciente a la utilización de medidas alternativas para el alivio del dolor(distracción, respiración, masajes, aplicación de compresas te agua fría)
-Administrando medicación prescrita...
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