Debridacin De Heridas

*

SERIE * GUIAS * CLINICAS

MANEJO Y TRATAMIENTO DE LAS
HERIDAS Y ULCERAS

DEBRIDAMIENTO Y
MANEJO DE HERIDAS
INFECTADAS

GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD

psa

http://medicomoderno.blogspot.com

MANEJO Y TRATAMIENTO
DE LAS HERIDAS Y ULCERAS

DEBRIDAMIENTO Y
MANEJO DE HERIDAS
INFECTADAS

GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD

psa
Programa
Salud del
AdultoEsfa publicación fue realizada por
la División de Salud de las Personas

Registro Propiedad Intelectual
,

Programa Salud del Adulto
durante la gestión de la Ministra de Salud
,

Dra. Michelle Bachelet Jeria

.

Ns 115.696

Introducción
Debridamiento

Manejo de la heridas infectadas

19

Bibliografía

27

INTRODUCCION
Es importante tener un conocimiento básico yclaro al enfrentar heridas
o úlceras con tejido esfacelado, infectado o necrótico. El debridamiento

y el manejo de las heridas infectadas han sido un importante desafío
para el personal de salud a través de los años. Existen muchos mitos
con respecto a este tema, tales como el uso de azúcar, naftalina, antisépticos, medicamentos locales y otros, elementos que han quedado
obsoletos sobre todo enel último decenio, en el que el mayor conocimiento del proceso de cicatrización de las heridas, unido a los adelantos científicos y a los avances tecnológicos en el desarrollo de productos efectivos, han permitido un mejor manejo del proceso de curación.
Esto hace que hoy este tema se aborde de manera sistemática y se
resuelvan muchos de los dilemas existentes, a la vez que se optimiza lacuración mediante la selección de los elementos más apropiados para
este fin.

La presente guía se constituye en un marco de referencia para elegir la
técnica más adecuada y fundamentada desde el punto de vista científico - clínico para hacer frente a los diferentes tipos de heridas o úlceras
en las que sea necesario debridar o manejar la infección.

Propósito
Unificar criterios a nivelnacional sobre procedimientos para debridar y
manejo de las heridas infectadas.

Objetivo general
Estandarizar criterios básicos en el manejo del debridamiento y de las
heridas infectadas.

Objetivos específicos
.

Identificar características de un tejido esfacelado, necrótico o infectado

.

Valorar la importancia de aplicar una técnica adecuada en el manejo
del debridamiento y de lasheridas infectadas

.

Conocer y aplicar las técnicas actuales existentes para debridar y
tratar las heridas infectadas

.

Identificar los elementos recomendados para debridar y tratar las heridas Infectadas

.

Evaluar las técnicas aplicadas al debridar y tratar las heridas infectadas

<
DEBRIDAMIENTO

Definición
Técnica que consiste en la eliminación del tejido esfacelado
onecrótico de una herida o úl-

cera por medios quirúrgicos o
médicos.

El tejido necrótico o escara está compuesto por
proteínas
tales
como

colágeno, fibrina y elastina,
entre otros, además de diver-

sos tipos de células y cuerpos bacterianos que constituyen una costra
dura y deshidratada, muchas veces de color negro, café e incluso,
grisácea. Este tejido es un impedimento para elproceso de reparación
cutánea, ya que actúa como una barrera mecánica que impide la aproximación de los bordes de la herida (contracción). Además, es un ambiente propicio para el desarrollo de microorganismos que no pueden
ser detectados y destruidos por las células inmunológicas de defensa,
por lo tanto, el tejido necrótico favorece el proceso de infección en la
herida y amerita su remociónen la mayoría de los casos en que está
presente.

El tejido esfacelado o
desvitalizado tiene una

composición similar al tejido
necrótico, con mayor cantidad
de fibrina y humedad. Es una
capa viscosa, de color amarillo o blanquecino, que se suelta con facilidad. Al igual que
el tejido necrótico, predispone a la infección y retarda la
reparación de la herida porque dificulta la...