declaracion jurado cuando no posees cuentas





R.I.F. Nro.: J07013380-5
FICHA DE REGISTRO DEL CLIENTE PERSONA NATURAL
APERTURA DE CUENTAS EN MONEDA EXTRANJERA 251-APAPN-01Fecha de la solicitud (dd/mm/aaaa):
     

Tipo de Persona Natural:

C. Identidad N°:
 -      

     
R.I.F. N°:
     
Datos Personales
Primer Apellido:
     

SegundoApellido:
     
Apellido de Casada:
     
Primer Nombre:
     
Segundo Nombre:
     

Sexo:

Estado Civil:

País de Nacimiento:
     
Fecha de Nacimiento:
     

País deResidencia:
     
País de Nacionalidad:
     

Dirección de correo electrónico:
     

Estado:


Ciudad:
     

Municipio:
     

Parroquia:
     

Dirección deHabitación
Urbanización ó Sector:
     
Avenida ó Calle:
     
Edificio ó Casa:
     
Piso:
     

Apartamento:
     
Zona Postal:
     
Cód. Área-Telf. Habitación:
     Teléfono Celular:
     


Nivel de Instrucción:

¿Trabaja?:

Condición Laboral:

Ocupación / Cargo:
     
Profesión / Oficio:
     
Datos de Empleo
Actividad Económica:Sub-Actividad Económica:


Actividad Específica:

Sub-Actividad Específica:
     

Estado:

Ciudad:
     
Municipio:
     
Parroquia:
     

Dirección de Oficina o EmpleoUrbanización ó Sector:
     
Avenida ó Calle:
     
Edificio ó Casa:
     
Piso:
     

Apartamento:
     
Zona Postal:
     
Nombre de la Empresa para la cual trabaja:
     
Cód.Área-Telf. Oficina:
     

Lugar de recepción de su Correspondencia:
Habitación Oficina
 


Nombre del Banco
Número deCuenta/ Tarjeta
Cifras Promedio
Antigüedad de la cuenta
Verificada
Referencias Bancarias




Sí
No

     
     
     
     



     
     
     
     

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