declaración anual de manejo de residuos sólidos



FORMATO A

DECLARACION DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS –AÑO 200__
-GENERADOR-

1.0 DATOS GENERALES
Razón social y siglas:
N° RUC:
E-MAIL:
Teléfono(s):
1.1 DIRECCION DE LA PLANTA (Fuentede Generación)
Av. [ ] Jr. [ ] Calle [ ]
N°
Urbanización /Localidad:
Distrito:
Provincia:
Departamento:
C. Postal:
Representante Legal:
D.N.I./L.E.:
Ingeniero responsable:
C.I.P.:
2.0CARACTERÍSTICAS DEL RESIDUO (Utilizar más de un formulario en caso necesario)
2.1 FUENTE DE GENERACIÓN
Actividad Generadora del Residuo
Insumos utilizados en el proceso
Tipo Res (1)
i.


ii.iii.


2.2. CANTIDAD DE RESIDUO (Volumen total o acumulado del residuo en el período anterio a la Declaración TM/año: )
Descripción del Residuo:
Volumen generado (TM/mes)ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS












JULIO
AGOSTO
SETIEMBREOCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS
PELIGROSO
OTROS












2.3 PELIGROSIDAD (Marque con una “X”donde corresponda):

a) Auto combustibilidad b) Reactividad c) Patogenicidad d) Explosividad

e) Toxicidad f) Corrosividad g) Radiactividad h) Otros_________________ESPECIFIQUE
3.0 MANEJO DEL RESIDUO
3.1 ALMACENAMIENTO (En la fuente de generación)
Recipiente (Especifique el tipo)
Material
Volumen (m3)
N° de Recipientes




3.2 TRATAMIENTO Directo(Generador) Tercero (EPS-RS)
N° Registro EPS-RS
Fecha de Vencimiento Registro EPS-RS
N° Autorización Municipal



Descripción del método
Cantidad (TM/mes)


3.3 REAPROVECHAMIENTO
ReciclajeRecuperación
Reutilización
Cantidad
(TM/mes)




3.4 MINIMIZACIÓN Y SEGREGACIÓN
Descripción de la Actividad de Segregación y Minimización
Cantidad
(TM/mes)







DECLARACION DE...