Decreto 4747 En Salud

En base a problemas acumulado y emergentes del sistema de salud en Colombia se crea una propuesta que promueva una actuación articulada, prestadores de servicios públicos y privados de salud, y   la academia, las entidades territoriales, los reguladores, los aseguradores, las organizaciones de usuarios y las entidades vinculadas con la investigación y el desarrollo, aunque los problemasacumulados y emergentes son reales y las estrategias para supéralos se escuchan muy bien, seria interesantes quien va a financiar las estrategias para la solución de acumulado y emergentes del sistema de salud en Colombia.

Uno de los nueve   problemas acumulados es la   baja capacidad resolutiva que se refiere a la baja capacidad resolutiva de las instituciones de baja y media complejidad, confactores asociados a la deficiente actualización del recurso humano, las condiciones de la infraestructura y la forma en que se determina e incorpora la tecnología en estas instituciones, se plantea un Incremento de la capacidad resolutiva de los prestadores de servicios de salud en Colombia, por medio del manejo de patologías prevalentes, para manejarlas hay que determinar cuáles son estas patología,se plantean modelos exitosos de atención, pero no se especifica en base a que evidencia se desarrollara un modelo, también se plantea como parte de la solución la incorporación de tecnología; para llevar a cabo todas esta propuestas se necesita un financiamiento económico, y quien lo ba a financiar acaso un sistema de salud que no ha resuelto otro problema acumulado los pasivos prestacionales, oacaso con la sola voluntad de la academia.  
En busca de “convertirse en el marco que promueva una actuación articulada, no sólo de los distintos actores que hacen parte de la red de prestadores de servicios públicos y privados de salud, sino de otros sectores”, el Ministerio de la Protección Social acaba de promulgar (con fecha de noviembre de 2005) la “Política Nacional de Prestación deServicios de Salud”, “…conforme con la responsabilidad asignada en la normatividad vigente, a la problemática detectada y a las recomendaciones de los actores del SGSSS”.
El documento de 76 páginas -sin fuerza vinculante- se divide en dos capítulos: el primero más breve y más esencial, formula la política en sí (lo que se reseña aquí), y el segundo -dos terceras partes del documento- es uninteresante contexto validado por cifras y estudios (a veces con una interpretación algo antojadiza), en el que se entregan datos del entorno socio-político y económico de Colombia, así como indicadores de salud pública y una muy relevante caracterización de la red prestadora colombiana. |
| La problemática
En relación con el Capítulo 1 sobre la “Política Nacional de Prestación de Servicios de Salud”,tiene antes de su formulación una identificación de la “problemática de la prestación de servicios de salud”, clasificando los problemas en dos grupos: Los problemas acumulados, situaciones que antes del SGSSS se identificaron y continúan vigentes, y los problemas emergentes, que se presentan como consecuencia del Sistema General de Seguridad Social en Salud -SGSSS-, los cambiospolítico-administrativos de los últimos años o por cambios en la situación de salud de la población.
|
Entre los problemas acumulados se cuentan la baja capacidad resolutiva de los Prestadores de Servicios de Salud -PSS-, la inflexibilidad del régimen laboral del sector público, el pasivo prestacional de los hospitales públicos, la falta de mecanismos de evaluación e incorporación de tecnología biomédica, laausencia del sistema integral de información en salud, la ausencia de un sistema de rendición de cuentas, la falta de desarrollo y organización de la red de servicios (desarticulación entre los departamentos y sus municipios), debilidades en la gestión en todas las instancias del SGSSS y la falta de cobertura universal de aseguramiento.
A su vez, entre los problemas emergentes se cuentan la...