DECÁLOGO EXTRAHOSPITALARIO

1. ¿Por qué es tan importante la desfibrilación precoz?
Un concepto que conoce todo TES es el de “cadena de supervivencia” como secuencia de acciones que aumentan la probabilidad de supervivencia de una persona que ha sufrido un accidente o enfermedad súbita.
Otra idea importante es el que se recoge en la Curva de Drinker, que relaciona la probabilidad de supervivencia con el tiempotranscurrido desde que se produce la parada cardíaca, apreciándose visualmente como disminuye esta probabilidad desde el instante en que se para el corazón. Este es el motivo que explica la importancia del inicio del soporte vital básico por los primeros testigos o los primeros intervinientes, dado que la asistencia sanitaria puede ser superior a este tiempo.
La primera causa de muerte en los países denuestro entorno lo constituye la enfermedad cardiovascular, produciéndose ésta en el ámbito extrahospitalario (vía pública o domicilio particular) y se relaciona fundamentalmente con un fallo del corazón, mayoritariamente por fibrilación ventricular. La cadena de supervivencia indica que la desfibrilación precoz es efectiva antes de los primeros cinco minutos (muy efectiva antes de los primeros 90segundos) siendo considerada por eso el eslabón de mayor importancia.
Hasta la implantación de la norma que regula su uso, los DESA se circunscribían al ámbito médico o estrictamente sanitario. La búsqueda de la mejora de la estadística por muerte cardiaca hizo que el espíritu de la norma permitiese un uso más fácil y accesible de éstos por parte de la población general (o legos). Es en estemomento cuando en aplicación del artículo 149 de la Constitución Española cada Comunidad Autónoma legisla su propia reglamentación en este sentido, surgiendo aquí las diferencias entre los distintos Decretos, que aunque patentes, no desvirtúan el espíritu original de la norma jurídica.
La extensión del uso de los DESA es, por tanto, un intento por reducir la mortalidad cardiaca extrahospitalaria,permitiendo su uso a profesionales de las emergencias y a la población en general.

1. Reconocimiento de la víctima o de los signos premonitorios de riesgo.
2. Llamada rápida y activación de los sistemas médicos de emergencia.
3. Resucitación cardiopulmonar básica.
4. Desfibrilación precoz.
5. Intubación y administración de drogas intravenosas como parte de las maniobras de resucitacióncardiopulmonar avanzada.





2. Busca artículos que están relacionados con el uso de los DEA, al menos 3, y saca tres conclusiones importantes.
http://www.eldia.es/2014-01-31/santacruz/santacruz6.htm




1.La Fibrilación Ventricular (FV) es la arritmia mas frecuente responsable de la PCR del adulto
(hasta un 90%), evolucionando en muy pocos minutos a la ASISTOLIA. El únicotratamiento
eficaz para revertir una FV es la DESFIBRILACIÓN precoz en los primeros 8 minutos de la
PCR, por lo que, es muy importante la formación en la aplicación de RCP y DEA por los
primeros intervinientes.
2.la posibilidad de cometer errores por intervinientes no expertos y que se diagnostique mal
la FV es muy remota. Los estudios muestran que los DEAs hacen una valoración del ritmocardiaco más rápido y con mayor exactitud y fiabilidad, que la que hacen muchos profesionales
entrenados para actividades de emergencia.
3.El aprendizaje generalizado en primeros auxilios contribuye a salvar vidas como primeros
intervinientes. Cualquier persona debe ser capaz de alertar eficazmente a los servicios
médicos del 112, reconocer una situación de PCR. Actualmente en nuestro pais, másdel 90%
de las muertes súbitas se producen en un entorno no sanitario, por lo que tener conocimientos
en reanimación cardiopulmonar y en uso y manejo de los desfibriladores semiautomáticos
(DEA) además de iniciar las maniobras de RCP y utilización precoz del DEA, supone la
recuperación del paciente en más del 80%.

3. Haz una búsqueda de los distintos decretos de uso de regulación del DEA y...