DEDUCIBLE POR DEPENDIENTES

FORMATO DEDUCIBLE POR DEPENDIENTES
(BENEFICIOS TRIBUTARIOS)
CERTIFICACIÓN:
Yo, ______________________________________________________________, identificado (a)
con C.C. ( ) C.E. ( ) NIT ( ) No.______________________, con domicilio principal en la
ciudad de ___________, dirección _______________________________________________ en
cumplimiento a lo dispuesto en el Decreto 99 de 2013, de maneralibre y espontánea bajo la
gravedad de juramento, manifiesto que las siguientes personas se encuentran a mi cargo y en
consecuencia dependen económicamente de mí:
NOMBRES Y APELLIDOS

DOCUMENTO DEINDENTIDAD

FECHA DE
NACIMIENTO
DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA

CALIDAD DE
DEPENDENCIA

NOTA:
El artículo 2º, parágrafo 3º del Decreto 99 de 2013, define la calidad dedependientes para efectos tributarios.
ANEXO:
Para Hijos con edad entre 18 y 23 años, anexar recibo de pago y/o Certificación semestral de pago matrícula
expedida por la respectiva entidad educativa.
.Para Hijos mayores de 23 años y/ o cónyuge o compañero (a) permanente, padres y hermanos en situación
de dependencia originada en factores físicos o psicológicos, anexar certificación de MedicinaLegal

.

Para Cónyuge o compañero (a) permanente y/o padres y hermanos en situación de dependencia por
ausencia de ingresos o ingresos en el año menores a 260 UVT, Certificación anual de ContadorPúblico.
Registro civil para acreditar la calidad de cónyuge o de parentesco. Si estos reposan en la historia laboral de
la Universidad de Caldas indicarlo en este documento.

Certifico igualmente que ladeducción de la base de retención en la fuente por concepto de dependientes, cumple las
restricciones establecidas en el parágrafo 4º del artículo 2º del Decreto 99 de 2013, en el entendido que no sesolicitan
por más de un contribuyente en relación con un mismo dependiente.
La anterior afirmación para optar al beneficio de la deducción por DEPENDIENTES establecido en las normas tributarias.
Esta...