Defectos Del Tubo Neural

Acta Pediatr Mex 2008;29(1):41-47

Vigilancia epidemiológica Defectos del tubo neural. Panorama epidemiológico en México (I de II)
Dr. Arturo Mancebo-Hernández1. Dra. Aurora González-Rivera2, Dra. Lidia Díaz-Omaña3, Dra. Maribel LópezAlquicira4, Dra. Wendy Domínguez-Viveros5, Dr. Alejandro Serrano-Sierra6 RESUMEN
Los defectos del tubo neural (DTN) son malformaciones causadas por anomalías enel cierre del tubo neural, cuya etiología es resultado de la interacción de factores genéticos y ambientales. Los principales son la espina bífida, que comprende el meningocele y el mielomeningocele; la anencefalia. El Sistema de Vigilancia Epidemiológica de los Defectos del Tubo Neural SVEDTN tiene como objetivo unificar criterios para su vigilancia mejorando la información en oportunidad ycalidad. El impacto y trascendencia de los casos de DTN se ve en los costos que se pueden cuantificar (estancia hospitalaria, medicamentos, etc.) y los que no se pueden cuantificar (emocionales que afectan al paciente y la familia) superiores a la capacidad de respuesta de las familias y los servicios de salud vigentes; el efecto negativo en las perspectivas familiar, social y económica de los DTN. Elpresente análisis pretende informar la situación actual de la Vigilancia Epidemiológica de los DTN y recomendar algunas propuestas para fortalecerla y para implementar medidas de prevención, diagnóstico y tratamiento de los DTN. Palabras clave: Defectos del tubo neural, Vigilancia Epidemiológica, espina bífida, meningocele, mielomeningocele, anencefalia.

ABSTRACT
Neural tube defects (NTD) area group of malformations resulting from abnormal closure of the neural tube owing to genetic and environmental factors interactions. The main NTD are cleft spine, which includes meningocele, myelomeningocele and anencephalia. The purpose of Epidemiologic Surveillance System of Neural Tube Defects is to unify criteria for their surveillance with timely and qualified management. Impact andimportance of NTD is readily apparent in the high costs which include hospitalization, medication, etc. and in the other hand the emotional effect on patients and their families. These costs can not be met by most families nor by health services. All of this has a negative social and economic effect on the families. This review presents the current situation of the NTD surveillance. Proposals to implementpreventive, diagnostic and therapeutic measures for NTD are recommended. Key words: Neural tube defects, epidemiological surveillance, cleft spine, meningocele, myelomeningocele, anencephalia.

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e denominan defectos del tubo neural (DTN) o encefalomielodisrafias, las malformaciones debidas a defectos del cierre del tubo neural durante la embriogénesis. Ocasionan alteracionesinternas o externas de diferente grado, con
Jurisdicción Sanitaria Iztapalapa. Departamento de Medicina Comunitaria, (INP). Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades no Transmisible (SSPDF) Departamento de Archivo Clínico. Servicio de Epidemiología . Subdirección de Consulta Externa. Instituto Nacional de Pediatría (INP)

trastornos clínicos de diversa gravedad en los productos en gestación,dependiendo de la intensidad y localización del defecto 1-7. Son un grupo de patologías de etiología multifactorial, por la interacción de factores genéticos y ambientales.
CLASIFICACIÓN

Correspondencia: Dr Arturo Mancebo-Hernández, Alfonso Toro, esquina Fausto Vega SN Col. Escuadrón 201, Delegación Iztapalapa. CP 09060, México D.F. E-mail: amanher_2000@yahoo.com.mx. Dra Aurora González Rivera:Insurgentes Sur 3700-C, CP 04530, México, DF; E-mail: auroragonzalez@prodigy.net.mx. La versión completa de este artículo también está disponible en internet: www.actualizacionmedica.com.mx

Estas malformaciones se clasifican en defectos cefálicos y defectos caudales; a su vez se subdividen en defectos abiertos y cerrados. Actualmente se clasifican de acuerdo al punto de cierre del tubo neural...