Deficiencia de lactasa intestinal

DEFICIT DE LACTASA INTESTINAL


Es la incapacidad para degradar la lactosa (disacárido compuesto por glucosa y galactosa), que se encuentra en la leche y otros productos lácteos y es causada poruna insuficiencia de la enzima lactasa.

La lactosa no se absorbe intacta para esto debe ser degradada en las vellosidades del intestino delgado por la enzima ᵝ-galactosidasa (lactasa), para quepueda ser absorbida al torrente sanguíneo .


En déficit o ausencia de esta enzima la lactosa no se degrada y no puede ser absorbida por la vellosidades del intestino; provocando intolerancia a lalactosa.

CLASIFICACIÓN:


Congénita
Defecto metabólico; donde la enzima se encuentra disminuida o ausente en el neonato y pertenece anormal a lo largo de la vida.

Primaria
Mas común, sepresenta a los 2 años. El momento a partir del cual disminuyen los niveles de lactasa, que ya esta determinada genéticamente.

Secundaria
Se produce cuando infecciones alteran la mucosa intestinaldisminuyendo la actividad normal de la lactasa o por ingestión de fármacos.

ETIOLOGÍA

Deficiencia primaria o congénita de lactosa en el adulto

Deficiencia pasajera o secundaria de lactasa enel adulto ocasionada en procesos infecciosos gastrointestinales

Malnutrición

Antibióticos

Resecciones quirúrgicas

PREVALENCIA
Norte de Europa 1-3 %

USA 25% :
Blancos 15%,México-Americanos 53%,
Afroamericanos 80%
Asiático-Americanos 90%

África central y medio oriente: prevalencia baja

SIGNOS Y SINTOMAS

Cólicos abdominales

Distención abdominalDeshidratación

Flatulencia

Perdida de peso

Desnutrición

Creciemiento lento

Diarrea

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Diagnostico
Biopsia de la mucosa
Ausencia de elevación en los niveles deglucosa tras la administración oral de lactosa
Test de aliento del hidrogeno con lactosa

Tratamiento
Retirar la lactosa de la dieta

BIBLIOGRAFIA

Bioquímica. Mary K. Campbell, Shawm O....