DEFORMIDAD DENTOMAXILO

DEFORMIDAD DENTOMAXILO-FACIAL
Concepto.
Etiología – ECUACION DE DOCKRELL.
Diagnostico – Tipos y Medios.
Concepto de Deformidad Dentomaxilo-Facial.- Es cualquier desviación del patrón de desarrollo esperado y deseado de la dentición y del macizo facial.
La costumbre la denomina con el nombre de MALOCLUSIÓN.
MALOCLUSIÓN.- Se refiere solamente a las desviaciones de la oclusión esperada, Estoes estrictamente un término DENTAL y no debe ser usado de otra forma. Se acostumbra a pensar en los problemas Ortodóncicos solamente en términos de posición de dientes, sin embargo la función deficiente del sistema masticatorio y las anormalidades en el crecimiento del macizo facial son problemas ortodonticos de interés.
Por lo que es necesario saber la causa que ha producido una anomalía ypoder realizar un tratamiento exitoso.
LA ECUACIÓN DE DOCKRELL
Nos permitirá determinar la etiología de la maloclusión que presenta el paciente.
ECUACIÓN DE DOCKRELL
CAUSA (que actúa) TIEMPO (sobre un) TEJIDO (y produce) RESULTADOS
CAUSAS: DOCKRELL plantea 7 causas.
1.- Herencia.
2.- Embriológicas.
3.- Traumas.
4.-Agentes Físicos.
5.- Hábitos.
6.- Enfermedades.
7.- Desnutrición.
TIEMPO.- la edad yel tiempo en que actúan puede ser:
1.- Pre-natal.
2.- Pos-natal.
Y puede actuar de modo:
1.- Continuo.
2.- Intermitente:
TEJIDO.-Sobre el sitio o tejido en que actúan que puede ser
1.- Tejido Muscular.
2.- Tejido Óseo.
3.- Tejido Dental.
4.-Tejidos Blandos
5.- A.T.M.
Raramente la causa afecta un solo tejido generalmente son varios y uno de estos esconsiderado como afectado PRIMARIAMENTE y a los otros como afectados SECUNDARIAMENTE
RESULTADOS.
Cuando está afectado:Tejido Muscular dará por resultado una
DISFUNCIÓN: Tejido Óseo dará por resultado una
DISPLASIA: Tejido Dental dará por resultado una
MALOCLUSIÓN: Lo más probable es que puede ser una combinación.Esta ecuación de Dockrell nos permite encontrar la etiología de cualquierAnomalía.
TEJIDOS
Podemos ver que cada una de las regiones afectadas, están formadas por tejidos distintos, hueso, músculo y diente, que crecen a velocidades diferentes de manera diferente y se adaptan al impacto ambiental en formas diferentes.
Al margen de la causa original de una variación; debe recordarse el lugar donde esa causa muestra su efecto primario, ya que raramente está afectado un solositio. Habitualmente otros también lo están y denominamos a uno sitio PRIMARIAMENTE AFECTADO y consideramos a los otros como SECUNDARIAMENTE AFECTADOS.
RESULTADO
El resultado es la maloclusión, mal función o la displasia ósea. Lo más probable es que sea una combinación de las tres.
EJEMPLO:
Para ilustrar la idea de la complicación.
Se muestra tres ejemplos de mordida CRUZADA, estos tres problemasaunque llevan el mismo nombre tienen origen diferente:
- Uno surge de la asimetría esquelética.
- Otro es un corrimiento funcional de la mandíbula.
- Otro por inclinación de los dientes.
Todas son mordidas cruzadas pero distintas en sus comienzos, tratamiento y su pronóstico.
Los Patrones de contracción desequilibrante de los musculos, son parte significativa de casi todaslas Maloclusiones.
Los Huesos de la cara, especialmente el Maxilar Superior y la Mandíbula que sirven de base para los arcos Dentarios; Los cambios en su crecimiento y en su morfología pueden alterar la relación y función Oclusal.
Los Dientes pueden ser un Sitio Primario en la ETIOLOGIA de la DEFORMACION DENTOFACIAL en muchas formas, como la Variación de su forma, Número, tamaño ó de posición ypueden producir Maloclusiones.
Partes Blandas (excluyendo músculos), La Maloclusión puede resultar de la enfermedad Periodontal ó de la perdida del Aparato de Inserción ó de una variedad de lesiones de los tejidos blandos, aunque no es tan importante como los tres primeros.
CAUSAS:
1.- Herencia.- Ha sido señalada como causa de Maloclusión.
Las aberraciones de origen genético pueden aparecer antes...