Deglucion
Hoy día vamos a ver una mirada más neurológica de la deglución; cuales son sus elementos y como se clasifica y estudia la deglución normal en una perspectiva mas centrada en pacientes adultos.
CLASE I: DEGLUCIÓN NORMAL
CLASE I TEMARIO:
TEMA I: GENERALIDADES Y DEFINICIONESINICIALES. De la deglución.
TEMA II: FISIOLOGÍA DE LA DEGLUCIÓN. En dos modos de analizarla por un lado esta la tradicional que corresponde a las etapas de la deglución y por otro lado vamos a ver una clasificación nueva que habla principalmente de un sistema funcional de la deglución.
TEMA III: ESTRUCTURAS ANATÓMICAS DE LA DEGLUCIÓN.
TEMA IV: NEUROFISIOLOGÍA DE LA DEGLUCIÓN.TEMA I: GENERALIDADES Y DEFINICIONES INICIALES.
Definición de deglución:
DEGLUCIÓN: Proceso neuromuscular complejo y rápido de la cavidad bucal, faringe y laringe; cuyo objetivo es aplicar presión a los alimentos, líquidos y secreciones, propulsándolos desde la boca hacia el esófago. Proceso básico.
600 VECES AL DIA saliva, secreciones, moco.
200 comer/ beberdepende de cuanto uno come
360 durante el día sin alimento. La deglución no es un proceso solamente asociado a la alimentación sino que también a la sobrevivencia y al despeje de la vía aérea superior
50 mientras duerme. Hay una cantidad menor que al dormir; que son 50 degluciones aproximadamente que se han contabilizado; el sistema motor desciende de una manera considerable.
Dentro de lasfunciones que tiene un fonoaudiólogo en un equipo de rehabilitación o un equipo X que atiende a un paciente que ha tenido un ACV o u TEC o algunas enfermedades neurológicas; una de las funciones mas complejas va a ser la de la deglución principalmente porque es la patología hasta ahora el paciente puede fallecer por una negligencia del fonoaudiólogo; por lo tanto es importante conocer algunascaracterísticas básicas de la deglución. La deglución no es un proceso solamente asociado a la alimentación sino que también a la sobrevivencia y al despeje de la vía aérea superior.
Deglución vs Alimentación:
NUTRICIÓN ALIMENTACIÓN DEGLUCIÓN
La deglución por si sola es imposible que se considere como la alimentación, muchas veces aparecen algunos comentarios “No yo estoytrabajando la alimentación con un paciente con disfagia” y no es tan así; nosotros aportamos al paciente que tiene problemas de alimentación pero solo en el aspecto deglutorio; que corresponde a lo neuromuscular. La alimentación se compone de otros factores, entre ellos la nutrición; que corresponde al proceso metabólico que hacemos con los alimentos una vez que fueron digeridos; hay otros aspectosimportantes en la alimentación pero nos vamos a quedar con estos dos hasta ahora.
Estructuras involucradas:
Estas son las estructuras básicas que funcionan durante la deglución; a ciencia a cierta de lo que esta en esta imagen las cosas más importantes van a ser siempre: El velo del paladar, la lengua, la epiglotis, las bandas ventriculares, las cuerdas vocales, zonas periformes,y las valleculas. Las zonas periformes y las valleculas son espacios o procesos que están dentro del sistema Orofaríngea que serían más un complementos que de ayuda; no son estructuras como tales, sino que son espacios o zonas dentro del tubo digestivo.
Partamos entonces con fisiología: Vamos a ver la fisiología clásica primero que son las etapas de la deglución.TEMA II: FISIOLOGÍA DE LA DEGLUCIÓN.
ETAPAS DE LA DEGLUCIÓN:
Proceso continuo y dinámico divido en 4 etapas clásicas para su estudio :
Etapa preparatoria oral.
Etapa oral.
Etapa faríngea.
Etapa esofágica.
Etapa anticipatoria.
Clásicamente se nombran 4 etapas de la deglución: La oral, pre oral, faríngea y esofágica. Sin embargo a partir del 2005 o un poquito antes incluso se empezó a...
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