Deglucion

Deglución
José Manuel Hernández 2010

¿Qué se entiende por deglución? es una actividad neuromuscular secuencial que está organizada en un centro, llamado centro de la deglución, localizado en el bulbo raquídeo. Este centro es modulado por todas las aferencias periféricas que provengan de los receptores , por influencias que provienen de las distintas áreas de la corteza cerebral y por áreasdel sistema límbico que tienen que ver con todos los aspectos emotivos ; de manera que nosotros podemos deglutir de forma consciente , automática, con sentimiento ¿ Por qué ? porque es una actividad que está altamente modulada a diferentes niveles , teniendo por supuesto un centro automático, que es un centro localizado en el bulbo raquídeo. La deglución es una actividad innata, no se aprende comola masticación o la fono articulación que son actividades adquiridas. En la deglución, cuando el feto está en la decimo segunda semana de vida ya empieza a deglutir liquido amniótico. La deglución involucra que un instante muy breve ,que es lo que dura la deglución, en muy pocos segundos se ponen en juego una cantidad enorme de pares y cadenas musculares que participan cada vez que nosotrosdeglutimos , no solamente trabaja en la deglución la musculatura interna que tiene que ver con las fascias orales , laríngeas , esofágicas , sino que también involucra la actividad de todas estas cadenas musculares que a nosotros como dentistas nos interesan mucho como lo son las cadenas lengua-labio-mejilla , grupo de los músculos mandibulares , las cadenas musculares supra e infrahioidea , el grupo demúsculos cráneocervicales. De manera que en esta actividad que realizamos muchas veces al día se involucra una sincronización de modo que si existe mala deglución puede provocar en niños cambios profundos en el crecimiento y desarrollo de estructuras de la unidad cráneo-cérvico-mandibular y las cadenas musculares involucradas en esta actividad.

Cuando nosotros recién nacemos deglutimos de unamanera que se denomina deglución infantil, deglución inmadura, que una deglución con empuje e interposición lingual. Cuando la guagua nace la deglución la realiza según sus necesidades biológicas, y su necesidad biológica en ese momento es la amamantación y por esa razón es que la musculatura bucal juega un rol muy importante. Ya vimos lo importante que es el primer fisiológico de la oclusión, laimportancia del sellado que ejercen los labios no solamente con el pezón sino que también con la zona de la areola, como la mandíbula ejerce su movimiento antero-posteriores como si estuviera “ordeñando”. Por esa razón se entiende que cuando el sujeto deglute en forma infantil hay ciertas características que son propias, hay mucha actividad de los músculos labiales y musculatura peri-bucal. Lalengua, como no hay piezas dentales, está en una posición adelantada (por delante de los rebordes) y todo este proceso es controlado y regulado por el VII par craneal (nervio facial). Así que cuando nosotros deglutimos de forma infantil o visceral lo hacemos con gran actividad de los labios, con lengua en posición adelantada, mediado por el VII par craneal regulando y controlando la actividad;generalmente sin contacto dentario. Que pasa en el tiempo para que esta guagüita empiece a producir un cambio en lo que es la deglución infantil a la deglución adulta , van pasando ciertas cosas , primero un cambio en la alimentación de pura leche a papillas , empieza a producirse la evolución de la dentición temporal y aquí empiezan los primeros movimientos de masticación y esto significa que la lenguase mantiene dentro de los rebordes , a medida que van erupcionando las piezas dentarias la lengua empieza a tomar posición dentro de las arcadas dentarias ,por eso se dice que la lengua tiene una posición más retraída dentro de lo que son los contornos de las arcadas dentarias ; además empiezan a producirse las primeras fono-articulaciones , cuando lo hacemos es principalmente sonido de llanto...