deiver

VEJEZ
Evaluación geriátrica
Lic. Oneida Fleites González
RESUMEN
La evaluación geriátrica incluye necesariamente la evaluación de la capacidad funcional del paciente y se puede aplicar en cualquier nivel de salud, incluso en el hogar; esto permite enfocar los aspectos biológicos, psicológicos y sociales, además de hacer posible la observación sistemática del proceso terapéutico y elresultado de las acciones médico-sociales, con el objetivo de impedir o al menos retardar, la aparición de incapacidades y posibilita el poder programar el plan de atención de Enfermería en cualquier nivel de salud, incluso en el propio hogar del paciente.
Palabras clave: CALIDAD DE VIDA; EVALUACION GERIATRICA; INDICADORES DE SALUD; SERVICIOS DE SALUD PARA ANCIANOS; ENFERMERIA GERIATRICA.
INTRODUCCIONMantener una calidad de vida adecuada en la persona que llega a la vejez, es uno de los problemas más graves y urgentes con que se enfrentan los sistemas de salud y de seguridad social en el mundo. De manera exponencial aumentan las personas que arriban a los 60 años, de la misma forma que aumentan la cantidad de años que han de vivir los sujetos que cumplan esta edad.1
Después de los 60 años sedobla la frecuencia de algún tipo de incapacidad y a partir de los 80 esa cifra se triplica, lo que permite considerar a la incapacidad física, mental y social en el anciano, una de las grandes epidemias que se debe enfrentar en el planeta en los próximos años.
Medir salud en términos de capacidad funcional proporciona diversas ventajas, una de ellas es permitir una razonable planificación de losservicios de salud a partir del conocimiento de necesidades de esta población y constituye las bases de sus demandas de servicios sociales y de salud.
Así pues, se ha escogido la función como indicador de salud y se dice que un anciano es saludable en la medida en que sea capaz de funcionar en un contexto dado.1
Teniendo en cuenta lo antes expuesto se fundó el Centro Iberolatinoamericano deevaluación y tratamiento de la tercera edad con el objetivo de: detectar precozmente enfermedades e incapacidades; brindar atención terapéutica a pacientes que lo requieran y hospitalización y rehabilitación si fuera necesario, lo que eleva así la calidad de vida y bienestar del anciano.1
EVALUACION GERIATRICA. ENFOQUE MULTIDIMENSIONAL E INTERDISCIPLINARIO
La evaluación geriátrica ha sido definidacomo "Un proceso diagnóstico, multidimensional e interdisciplinario, destinado a cuantificar las capacidades y problemas médicos, psicológicos, funcionales y sociales del anciano, con la intención de elaborar un plan exhaustivo para el tratamiento y el seguimiento a largo plazo".1-6.
Propósitos de la Evaluación
Funcional Geriátrica
1. Detectar la disfunción y la entidad que la provoca de maneraprecoz, aun en etapas subclínicas, que permitan realizar intervenciones de salud que prevengan la aparición al máximo de incapacidades.
2. Evaluar la magnitud de la enferme dad y de la disfunción.
3. Seleccionar racionalmente el trata miento y otras intervenciones de salud, teniendo en cuenta no sólo la entidad, sino las capacidades funcionales presentes y futuras de estos individuos.
4.Evaluar las necesidades de fuente de apoyo que tendrán estos pacientes en la comunidad.
5. Conocer el efecto que tendrán estas interacciones en la política de salud.
6. Emitir pronósticos de salud y estado funcional.1
Aspectos sobre los que actúan las unidades de evaluación
1. La institucionalización precoz e inapropiada del anciano.
2. Diagnósticos médicos incompletos.
3. La aplicación decriterios subjetivos y poco científicos que se limitan a la edad.
4. Pobre coordinación con los servicios médicos y de soporte social de la comunidad.
5. Sobreprescripción de medicamentos.
6. Baja utilización de la rehabilitación.1
Etapas, procedimientos e instrumentos de evaluación geriátrica
El equipo multidisciplinario encargado de realizar la evaluación del anciano estará integrado por el...