Delirio, Demencia y Tx. Amnésicos

UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA
EXTENSIÓN CHIQUIMULA

PSICOLOGÍA CLÍNICA
SEMIOLOGÍA PSICOLÓGICA
Licda. ESTER ACEVEDO CHÁVEZ
4TO. SEMESTRE.

DELIRIO, DEMENCIA Y TRASTORNOS AMNÉSICOS



SINÓNIMOS.
Reacción exógena, síndrome orgánico cerebral agudo, psicosis sintomática, síndrome confuso-onírico, estado confusional, síndrome confusional agudo.4

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Seacompaña con frecuencia de una alteración del ciclo sueño-vigilia. Esta alteración puede incluir somnolencia diurna o agitación nocturna y dificultad para mantener el sueño. El delirium se acompaña con frecuencia de alteraciones del comportamiento psicomotor. Muchos sujetos
están inquietos e hiperactivos y las manifestaciones del incremento de la actividad psicomotora pueden consistir en amasamientoo rotura de las sábanas de la cama, intentos de levantarse y ponerse de pie con movimientos súbitos e intempestivos. Por otro lado, puede haber una disminución de la actividad psicomotora, con inactividad y letargia cercanas al estupor. La actividad psicomotora puede oscilar de un extremo a otro a lo largo del día. El deterioro de la capacidad de juicio puede interferir el tratamiento médico.CARACTERÍSTICAS:
Deterioro agudo y global de las funciones superiores. Su dato más característico es el deterioro del nivel de conciencia. Existe una disfunción cerebral generalizada. Están predispuestos los pacientes con baja reserva cerebral (Alzheimer, edad avanzada, niños).4
Antes que síntoma es un síndrome que consiste en un intenso anublamiento y, por lo tanto, se acompaña de variadaproductividad psicopatológica como ser la desorientación, el pensamiento incoherente, ilusiones y alucinaciones, intranquilidad motora y labilidad emocional con exacerbación sintomatológica nocturna. Significativa es la participación activa del sujeto en el mundo delirante que lo puede llevar a cometer actos insensatos. La duración varía de horas a días con intermitencias. Deja amnesia total oparcial. Generalmente se acompaña de fiebre. El delirio, en general, se presenta en enfermedades febriles o infecciosas, estados tóxicos, trastornos metabólicos (uremia, coma hepático), insuficiencia cardíaca, traumatismo craneoencefálico, tumores cerebrales y otros2

TIPOS.
Según Karl Jaspers son:

Tipos estructurales de delirio | Juicios deliriosos | Juicios deliroides | Juicios delirantesunitarios | Juicios delirantes escindidos. |
Duración | Minutos u horas. | Días o semanas. | Años o toda la vida. | Años o toda la vida. |
Tendencia a la cronicidad e invalidez | Nula | Escasa o parcial. | Alta | Alta |

Juicios deliriosos:
surgen en el perturbado de conciencia y que, por lo mismo, sus características propias están dadas por ese estado. Son comprensibles para elterapeuta en cuanto son concordantes con el estado afectivo, sin embargo, no al modo de las ideas deliroides, dado que los fenómenos vividos desde la conciencia alterada, son privativos del enfermo, haciendo más difícil para el observador precisar la relación de la idea con el estado afectivo del paciente.

Juicios deliroides:

son aquellas que han surgido comprensiblemente para nosotros, deprocesos píquicos en relación a la afectividad. O sea que podemos entender como se originan desde las emociones y sentimientos, sean estos de temor, desconfianza, deseo, éxtasis, rabia, culpa, minusvalía, etc.

Juicios delirantes unitarios:

las ideas delirantes incomprensibles, o sea aquellas que encuentran como fuente una vivencia patológica primaria, o que exigen como condición previa para suexplicación una trasformación de la personalidad.

Juicios delirantes escindidos:

los contenidos de estos delirios son autodestrucciones, delirios de disolverse, de ser desgarrado por potencias buenas y malas, delirios de duplicación o multiplicación del yo. 3

* Delirium debido a una enfermedad médica.
* Delirium inducido por sustancias (incluyendo los efectos secundarios de los...