Delta De Frecuencia Cardíaca

Delta de Frecuencia Cardíaca
El Delta de Frecuencia Cardíaca representa una diferencia numérica entre la frecuencia cardíaca máxima registrada al final de un test de esfuerzo y la frecuenciacardíaca medida después de un minuto (1). Por ejemplo, si la frecuencia máxima en una prueba de esfuerzo fue de 160 ppm y después de un minuto de recuperación el valor de la frecuencia cardíaca desciendehasta 130 ppm, entonces un Delta de Frecuencia Cardíaca es de 30 ppm, o sea, 160 – 130.
Cole et al. (2) establecieron un punto de corte de 12 ppm para separar una respuesta en normal y anormal. Sinembargo, en los últimos años ha habido un creciente interés sobre el uso del Delta de Frecuencia Cardíaca con fines clínicos. Existe una relación continua e inversa entre el riesgo relativo (RR) demortalidad de por todas las causas y el Delta de Frecuencia Cardíaca, con valores alrededor de 5 o 6 ppm correspondiendo a un RR aproximadamente de 5,5, en tanto que valores próximos a un RR 1 ocurrirían apartir de un Delta FC de 20 o 22 ppm (1). En la siguiente tabla, informa los valores de RR para una amplia gama de valores de FC dados, ilustrando que no existe una lógica objetiva en separarrespuestas como normales y anormales en 12 ppm. En la práctica, valores mucho más bajos de Delta FC son asociados con un RR muy altos y un Delta FC mayor a 20 ppm no reduce adicionalmente el RR de mortalidadpor todas las causas. No obstante, los valores de Delta FC entre 20 y 45 ppm están probablemente asociados a una buena salud cardiovascular y un pronóstico clínico favorable.
Riesgo Relativo demuerte (intervalo de confianza a 95%) | Delta FC en recuperación (1 min) (ppm) |
5,8 (3,5 – 9,2) | 7 |
4,1 (2,3 – 7,0) | 10 |
3,3 (1,9 – 6,0) | 12 |
2,8 (1,6 – 5,0) | 14 |
1,9 (0,8 – 3,0) | 18 |0,9 (0,6 – 1,6) | 22 |
1,0 (1,0 – 1,0) | 30 |

Las interpretaciones de un bajo Delta FC no deben ser obligatoriamente de una disfunción autonómica parasimpática, ya que otros mecanismos...