Demanda cambio de nombre

PROCEDIMIENTO : Voluntario
MATERIA : Autorización Cambio de Nombre
CÓDIGO :
SOLICITANTE :
RUT :
ABOGADO PATROCINANTE :
RUT :
APODERADO :
RUT :

Enlo principal: Solicita cambio de nombre; Primer Otrosí: Ofrece información sumaria; Segundo otrosí: Acompaña documentos con citación; Tercer otrosí: patrocinio, mandato y privilegio.
S.J.L. en loCivil
NombRE COMpleto, ocupación, domiciliada en _, de la comuna de _, a US. respetuosamente digo:
Que solicito se cambie mi nombre como figura en la inscripción de nacimiento, según partida denacimiento Nº __ del año __, de la Circunscripción de __ del Registro Civil, que acompaño; en el sentido de reemplazar mi primer nombre por __ y mi segundo por __ y quedando en definitiva como Nombre completonuevo.
Fundo esta solicitud en que el primer nombre con que aparezco inscrito me causa menoscabo moral y he sido conocido en la vida familiar y de relación durante más de cinco años con los nombresde __, toda vez que he ocultado mi primer nombre por ser objeto de burlas.
POR TANTO
En mérito de lo expuesto y de acuerdo a lo dispuesto en los artículos 1º y siguientes de la Ley 17.344; 17 y 18de la Ley 4.808, ruego a US., previa tramitación contemplada en dicha ley, se sirva autorizar el cambio de nombre en la forma señalada y ordenar que se rectifique la partida de nacimiento yaindividualizada, en el sentido de que mis nombres propios queden en definitiva como "__".
PRIMER OTROSÍ: A fin de acreditar los hechos expuestos en lo principal, ruego a US. se sirva ordenar se recibainformación sumaria de testigos que ofrezco.
SEGUNDO OTROSÍ: Sírvase US. tener por acompañado con citación:
1. Certificado de nacimiento, que da cuenta de los nombres propios con los que figuro inscrito.2. Partida de nacimiento Nº __, de la Circunscripción
TERCER OTROSÍ: Solicito a US. tener presente que me patrocinará en estos autos el abogado de la Corporación de Asistencia Judicial de __,...