Demencia Vascular
Páginas: 29 (7112 palabras)
Publicado: 22 de noviembre de 2012
DEMENCIA VASCULAR
1.-INTRODUCCIÓN
La demencia constituye un problema de salud pública para las personas que lo padecen y para sus familiares, ya que conlleva a la pérdida de la independencia del paciente y con ello a depender de sus cuidadores. La demencia ha sido definida como un deterioro global de las funciones cognitivas suficientemente severo como para afectar las actividades sociales yocupacionales del paciente.12
La demencia vascular (DV) es la segunda causa más frecuente de demencia en las personas mayores tras la Enfermedad de Alzheimer y representa el 10-20% de los casos de demencia.11
Su prevalencia ha aumentado con el envejecimiento de la población, apareciendo habitualmente después de los 40 años de edad, más común en los hombres y cerca de nueve veces más elevadaen individuos con antecedentes de accidente vascular cerebral (AVC).10 La DV se define como el deterioro cognitivo secundario a lesiones cerebrales causadas por enfermedad cerebrovascular (ECV), con intensidad suficiente para interferir las actividades de la vida diaria.11
Para el diagnóstico de demencia vascular el paciente debe cumplir con criterios de demencia, debe existir evidencia deenfermedad cerebrovascular por historia, exploración física y técnicas de neuroimagen (TACa o RMb cerebrales), y ambos requisitos deben estar razonablemente relacionados.11 Su diagnóstico adecuado y precoz tiene una particular importancia dada su elevada prevalencia en las sociedades occidentales, aunque pueden prevenirse los factores de riesgo.10
El objetivo de este trabajo es presentar unainvestigación bibliográfica sobre la DV, su prevalencia, descripción clínica, diagnostico, mecanismos y procesos bioquímicos involucrados, anatomía patológica, así como su evaluación e intervención neuropsicológica. Se presenta un caso clínico para relacionar los temas anteriores.
2.-PREVALENCIA Y MORTALIDAD
La prevalencia exacta de las demencias es desconocida, pero se cree que afecta entreel 1 y 6% de las personas mayores de 65 años, y del 10 al 20% las personas mayores de 80 años.4
En Latinoamérica, se han reportado tasas de prevalencia de demencia que oscilan entre 3 y 6%: Uruguay (4.03%), Chile (5.96%) y Brasil (3.42%). En la población mexicana se espera un crecimiento explosivo de la población geriátrica y, en consecuencia, un aumento significativo de casos de demencia.Actualmente se cuenta con algunos reportes clínicos sobre la presencia de 500 mil a 700 mil personas con demencia, de las cuales se estima que 25% no han sido diagnosticadas. Son pocos los reportes científicos sobre la prevalencia de la demencia en la población mexicana. En un estudio realizado en la Ciudad de México, se encontró una prevalencia de 4.7%, mientras que en otro realizado en una comunidadde Jalisco, se reportó 3.3 por mil habitantes.1
Las seis principales causas de mortalidad en la población mexicana: enfermedades isquémicas del corazón (14.9%), diabetes mellitus (13.3%), enfermedad cerebro vascular (8.6%), enfermedad pulmonar obstructiva (6.2%) e hipertensión (3.5 por ciento).1
La enfermedad cerebrovascular es muy común en los ancianos. La demencia vascular constituye lasegunda causa más frecuente de demencia, luego de la enfermedad de Alzheimer.4
Según los datos de EURODEMc la prevalencia de DV en Europa es de 1,6% entre las personas mayores de 65 años.1
3.-DESCRIPCIÓN CLÍNICO PATOLÓGICA
El accidente cerebro vascular es una de las causas más comunes de demencia vascular. Este accidente ocurre cuando el flujo sanguíneo del cerebro es bloqueado por uncoágulo sanguíneo en una arteria, o cuando la misma se rompe. Cuando esto sucede, las células del cerebro suplidas por dicho vaso son desprovistas de oxígeno y mueren. Este daño es irreversible.
Las células cerebrales son abastecidas de oxígeno por una red de vasos sanguíneos denominado sistema vascular. Si hay un bloqueo en el sistema vascular, el flujo sanguíneo se ve imposibilitado de llegar...
1.-INTRODUCCIÓN
La demencia constituye un problema de salud pública para las personas que lo padecen y para sus familiares, ya que conlleva a la pérdida de la independencia del paciente y con ello a depender de sus cuidadores. La demencia ha sido definida como un deterioro global de las funciones cognitivas suficientemente severo como para afectar las actividades sociales yocupacionales del paciente.12
La demencia vascular (DV) es la segunda causa más frecuente de demencia en las personas mayores tras la Enfermedad de Alzheimer y representa el 10-20% de los casos de demencia.11
Su prevalencia ha aumentado con el envejecimiento de la población, apareciendo habitualmente después de los 40 años de edad, más común en los hombres y cerca de nueve veces más elevadaen individuos con antecedentes de accidente vascular cerebral (AVC).10 La DV se define como el deterioro cognitivo secundario a lesiones cerebrales causadas por enfermedad cerebrovascular (ECV), con intensidad suficiente para interferir las actividades de la vida diaria.11
Para el diagnóstico de demencia vascular el paciente debe cumplir con criterios de demencia, debe existir evidencia deenfermedad cerebrovascular por historia, exploración física y técnicas de neuroimagen (TACa o RMb cerebrales), y ambos requisitos deben estar razonablemente relacionados.11 Su diagnóstico adecuado y precoz tiene una particular importancia dada su elevada prevalencia en las sociedades occidentales, aunque pueden prevenirse los factores de riesgo.10
El objetivo de este trabajo es presentar unainvestigación bibliográfica sobre la DV, su prevalencia, descripción clínica, diagnostico, mecanismos y procesos bioquímicos involucrados, anatomía patológica, así como su evaluación e intervención neuropsicológica. Se presenta un caso clínico para relacionar los temas anteriores.
2.-PREVALENCIA Y MORTALIDAD
La prevalencia exacta de las demencias es desconocida, pero se cree que afecta entreel 1 y 6% de las personas mayores de 65 años, y del 10 al 20% las personas mayores de 80 años.4
En Latinoamérica, se han reportado tasas de prevalencia de demencia que oscilan entre 3 y 6%: Uruguay (4.03%), Chile (5.96%) y Brasil (3.42%). En la población mexicana se espera un crecimiento explosivo de la población geriátrica y, en consecuencia, un aumento significativo de casos de demencia.Actualmente se cuenta con algunos reportes clínicos sobre la presencia de 500 mil a 700 mil personas con demencia, de las cuales se estima que 25% no han sido diagnosticadas. Son pocos los reportes científicos sobre la prevalencia de la demencia en la población mexicana. En un estudio realizado en la Ciudad de México, se encontró una prevalencia de 4.7%, mientras que en otro realizado en una comunidadde Jalisco, se reportó 3.3 por mil habitantes.1
Las seis principales causas de mortalidad en la población mexicana: enfermedades isquémicas del corazón (14.9%), diabetes mellitus (13.3%), enfermedad cerebro vascular (8.6%), enfermedad pulmonar obstructiva (6.2%) e hipertensión (3.5 por ciento).1
La enfermedad cerebrovascular es muy común en los ancianos. La demencia vascular constituye lasegunda causa más frecuente de demencia, luego de la enfermedad de Alzheimer.4
Según los datos de EURODEMc la prevalencia de DV en Europa es de 1,6% entre las personas mayores de 65 años.1
3.-DESCRIPCIÓN CLÍNICO PATOLÓGICA
El accidente cerebro vascular es una de las causas más comunes de demencia vascular. Este accidente ocurre cuando el flujo sanguíneo del cerebro es bloqueado por uncoágulo sanguíneo en una arteria, o cuando la misma se rompe. Cuando esto sucede, las células del cerebro suplidas por dicho vaso son desprovistas de oxígeno y mueren. Este daño es irreversible.
Las células cerebrales son abastecidas de oxígeno por una red de vasos sanguíneos denominado sistema vascular. Si hay un bloqueo en el sistema vascular, el flujo sanguíneo se ve imposibilitado de llegar...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.