Demencia

DEMENCIA.
EL DSM-IV-TR.
El DSM-IV-TR, define la demencia como el deterioro de múltiples funciones cognoscitivas, como la inteligencia global, aprendizaje, memoria, lenguaje, resolución de problemas, orientación, percepción, atención y concentración, juicio y habilidades sociales.
EPIDEMIOLOGÍA.
La demencia se presenta principalmente en personas mayores de 65 años, presentando regularmentedemencia leve. En personas mayores de 80 años sufren de demencia grave, la más frecuente es la tipo Alzheimer, abarcando del 50 al 60% de los casos, siguiéndole la demencia vascular alcanzando de un 15 a un 30% de los casos demenciales.
Existen otros tipos de demencia frecuentes que equivalen de 1 a 5% de los casos, que son:
• Demencias relacionadas con el alcohol.
• Daño cerebral.
• Enfermedadde Huntington.
• Enfermedad del Parkinson
• Entre otras…
Según la Guía Práctica para el tratamiento de pacientes con enfermedad de Alzheimer y Demencia senil, publicado por la APA, establece que la enfermedad se produce al final de la vida, en la década de los 60 a los 80 años.
Incidencia de la enfermedad del Alzheimer aumentada junto con la edad.
 De 65 a 69 años: 1%.
 De 70 a 74 años:2%.
 De 75 a 79 años: 3%.
 De 80 a 84 años: 8%.

ETIOLOGÍA.
La demencia tiene una variedad de orígenes, pero las más comunes son la demencia tipo Alzheimer y la demencia vascular que en conjunto constituyen el 75% del total de los casos de demencia.
TIPOS DE DEMENCIA SEGÚN EL DSM-IV-TR.
 Demencia debido a una enfermedad crónica.
Demencia tipo Alzheimer.
Demencia vascular.
Demenciadebido a enfermedad por VIH.
Demencia debido a traumatismo craneal.
Demencia debido a enfermedad de Parkinson.
Demencia debido a enfermedad de Huntington.
Demencia debido a enfermedad de pick.
Demencia debido a enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
 Demencias debido a otras enfermedades médicas.
Cuerpos de Lewy.
Tumor cerebral.
Hematoma subdural.
Hidrocefalia.
Hipotiroidismo.
Hipercalcemia.Hipoglucemia.
Deficiencias de tiamina, niacina, vitamina B12.
Neurosífilis.
Criptococosis.
Arteritis temporal.
Lupus eritematoso sistemático.
Enfermedad de kuf.
Adrenoleucodistrofina.
Leucodistrofia metacromática.
Otras enfermedades de depósito.
Shock eléctrico.
Radiación intracraneal.
Esclerosis múltiple.
Disfunción hepática y renal.
 Demencias inducidas por sustancias.
Demenciapersistente inducida por el alcohol.
Demencia persistente inducida por inhalantes.
Demencia persistente inducida por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.
Demencia persistente inducida por otras sustancias desconocidas.
 Demencias a múltiples etiologías.
 Demencias no especificadas.
DEMENCIAS MÁS IMPORTANTES QUE COMPARTEN LAS 5 A`S.
 Demencia tipo Alzheimer.
 Demencia vascular.
Demencia debido a enfermedad por VIH.
 Demencia debido a traumatismo craneal.
 Demencia debido a enfermedad de Parkinson.
 Demencia debido a enfermedad de Huntington.
 Demencia debido a enfermedad de pick.
 Demencia debido a enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
LAS 5 A`S: (criterios del diagnostico) =Alteraciones cognoscitivas.
Amnesia. Es el deterioro de la memoria que impide el registro yretención de estímulos.
Afasia. Pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje.
Agnosia. Incapacidad de reconocer objetos o personas
Apraxia. Trastorno de la eficiencia motriz.
Alteración de la actividad de ejecución. Incapacidad de establecer objetivos, de planificar, y tomar decisiones.
 F00 DEMENCIA TIPO ALZHEIMER [294.10].
Alois Alzheimer describió por primera vez estaenfermedad en 1907, llevando posteriormente su nombre (Alzheimer), esta demencia es caracterizada por una enfermedad neurodegenerativa.
Esta enfermedad se identifica por la pérdida gradual de la memoria entre otras funciones cognitivas. Su etiología es desconocida ya que hay distintas hipótesis que tratan de explicarla como factores genéticos, hereditarios, por observación neuropatológica (perdida...