demencia

CRITERIOS DE DEMENCIA DSM-IV
a) Desarrollo de déficit cognoscitivos múltiples que se manifiestan por:
1. Alteración de la memoria: alteración en la capacidad de aprender nueva información orecordar información previamente aprendida.
2. Una o más de las siguientes alteraciones cognoscitivas:
a) Afasia.
b) Apraxia.
c) Agnosia.
d) Alteración de la función ejecutiva (capacidad para elpensamiento abstracto y para planificar, iniciar, secuenciar, monitorizar y detener un comportamiento complejo).
b) Los defectos cognoscitivos de los criterios A1 y A2 han de ser de la suficiente intensidadcomo para provocar un deterioro significativo de la actividad social o laboral.
Demencias secundarias:
Se trata de un conjunto de procesos que pueden producir deterioro cognitivo. En el pacienteanciano hay que destacar cualquier enfermedad del sistema nervioso central (infecciones, tumores, hematomas subdurales, hidrocefalia a presión normal), sistémicos o metabólicos (enfermedades tiroideas,déficit vitamínico B12, etc.) y polifarmacia. Se estima que el 5% de los pacientes de edad avanzada con demencia presentan algunas alteraciones metabólica o medicamentosa responsable o coadyuvante.Clasificación demencias secundarias:
Metabólica: encefalopatía urémica, hepática, hipóxica e hipercápnica.
Hipoglucemia crónica
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
HipoparatriroidismoHiperparatiroidismo
E. de Addison
E. de Cushing
Encefalopatía hepática
Degeneración hepatolenticular (E. de Wilson)
Encefalopatía urémica
Encefalopatía hipóxica
Encefalopatíahipercápnica-hipóxica
Demencias tóxicas
Demencia alcohólica
E. De Marchiafava-Bignami
Intoxicación por plomo
Intoxicación por bismuto
Intoxicación por mercurio
Intoxicación por manganesoIntoxicación por aluminio
Intoxicación por arsénico
Intoxicación por talio
Demencias por medicamentos (litio, metotrexate, hidantoínas, ácido valproico…)


Carencial: tiamina, ácido...