Demencias: diagnóstico y tratamientoi multidisciplinario

Dr. Jaime Renán Gutiérrez Martínez
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DEMENCIA
DETECCIÓN OPORTUNA Y MANEJO MULTIDISCIPLINARIO

OBJETIVOS
Envejecimiento
Déficit Cognitivo Moderado
Demencia
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DEMENCIA

DETECCIÓN OPORTUNA Y MANEJO MULTIDISCIPLINARIO

Demencia
Aspectos Históricos
Diagnóstico Diferencial
Epidemiología y Patología
Clasificación y Cuadro Clínico

MedidasDiagnósticas
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Tratamiento

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ENVEJECIMIENTO
 La proporción de individuos ancianos pasarán del

13%, en la actualidad, al 25% en el año 2020
 El envejecimiento es un proceso de deterioro
anatómico y declive funcional inherente al
proceso vital, que tiene que ver con el paso del

tiempo y que termina con la muerte
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12:34 a.m.

ENVEJECIMIENTOEn el momento actual poseemos
una idea bastante completa de los
mecanismos moleculares que
influyen en las manifestaciones
del envejecimiento
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ENVEJECIMIENTO
LAS APORTACIONES CONCEPTUALES MÁS
IMPORTANTES SOBRE ESTE TEMA PUEDEN
RESUMIRSE EN LAS TRES SIGUIENTES:

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ENVEJECIMIENTO
EL ENVEJECIMIENTO ES UN PROCESO
DEGENERATIVO MULTIFACTORIAL; ES
DECIR,ESTÁ DETERMINADO POR
FACTORES GENÉTICOS Y AMBIENTALES
MUY DIVERSOS
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ENVEJECIMIENTO
EL

GRADO Y VELOCIDAD DE ENVEJECIMIENTO

VARÍA AMPLIAMENTE DE UNOS INDIVIDUOS A

OTROS DE LA MISMA ESPECIE, DEPENDIENDO
DE LOS FACTORES INTERNOS Y EXTERNOS A
LOS QUE PUEDAN VERSE EXPUESTOS A LO
LARGO DE SU VIDA
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ENVEJECIMIENTO
EL

GRADO DE DETERIORO ES DISTINTODE UN

ÓRGANO A OTRO EN CADA INDIVIDUO; EN
OTRAS PALABRAS, QUE EL ENVEJECIMIENTO NO
ES HOMOGÉNEO EN EL CONJUNTO DE ÓRGANOS
Y SISTEMAS QUE FORMAN CADA ORGANISMO

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DÉFICIT COGNITIVO
MODERADO
“DCM”
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DÉFICIT COGNITIVO
MODERADO
SE USA POR LO GENERAL PARA DETECTAR
PACIENTES CON UN DETERIORO COGNITIVO DE
INICIO GRADUAL, QUE AFECTA SOLAMENTE AL
ÁREADE LA MEMORIA Y QUE SE ESTIMA PUEDE
PROGRESAR HACIA UNA ENFERMEDAD DE

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ALZHEIMER CLARA Y ABIERTA

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DÉFICIT COGNITIVO
MODERADO
DEBE

RECORDARSE QUE AFIRMAR QUE UN

SUJETO TIENE UN DETERIORO COGNITIVO
LIGERO ES UNA DECISIÓN CLÍNICA.

«NO EXISTE UN ALGORITMO DE PRUEBAS
NEUROPSICOLÓGICAS QUE ESTABLEZCA EL DIAGNÓSTICO»

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 PÉRDIDA

DE MEMORIA,REFERIDA POR EL PACIENTE O POR UN

INFORMADOR FIABLE.

 FACULTAD

DE MEMORIA INFERIOR EN

1.5 SD (DESVIACIONES

ESTÁNDAR)

O MÁS POR DEBAJO DE LA MEDIA
PARA SU EDAD.

 COGNICIÓN GENERAL NORMAL.
 NORMALIDAD
 AUSENCIA
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EN LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.

DE CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE DEMENCIA.
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DEMENCIA
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DEMENCIA

DETECCIÓN OPORTUNAY MANEJO MULTIDISCIPLINARIO

 Demencia
 Aspectos Históricos
 Diagnóstico Diferencial
 Epidemiología

 Clasificación y Cuadro Clínico
 Medidas Diagnósticas
 Tratamiento
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DEMENCIA
HISTORIA CONCEPTUAL DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
La historia real del concepto de demencia en
general, y de enfermedad de Alzheimer en
particular, comenzó en las décadas de 1800 yculminó en el año de 1920

Todo especialista en Neurología, Psiquiatría y
Geriatría sabe que Alzheimer presentó en
1906 y publicó en 1907 su primera
observación anatomoclínica de DEMENCIA
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DEMENCIA
HISTORIA CONCEPTUAL DE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Alois Alzheimer presentó en 1906 su
primera observación anatomoclínica de
una mujer que murió gravemente
demenciada alos 56 años a causa de
una enfermedad “singular y grave de la
corteza cerebral”, título de su publicación
principal, lo que condujo a Kraepelin, en
1911, a bautizarla con el nombre de ese
gran psiquiatra y neuropatólogo
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DEMENCIA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA DEMENCIA
Sin embargo,
DELIRIUM: Reducción de la atención y memoria
delirium y demencia
Desorientación y...