Dengue Clasico En Adultos
SICALIDAD
PLACE: DCA 91
Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Sector Salud Dirección General de Calidad y Educación en Salud Dirección General Adjunta de Calidad Dirección de Enfermería Comisión Permanente de Enfermería
INDICE
Hipertermia Dolor agudo Riesgo de lesión Temor Referencias bibliográficas y electrónicas Participantes
94 96 99 101 102 104PLACE: DCA
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DENGUE CLÁSICO EN ADULTOS
El Dengue es una enfermedad infecciosa aguda de etiología viral, transmitida por mosquitos del género Aedes. El agente etiológico es el Denguevirus concuatro serotipos: DENV-1, 2, 3 y 4. La infección viral puede producir un cuadro asintomático, de Fiebre indiferenciada, Fiebre Clásica de Dengue (DC), Dengue Hemorrágico (DH) o Síndrome de Choque por Dengue (SCHD). Conocido también como “trancazo” o “fiebre quebrantahuesos”, se presentan después de un periodo de incubación de cuatro a siete días y se presenta en elevadas densidades poblacionalesdurante las épocas lluviosas con temperatura y humedad estables. Es considerado como la enfermedad más común transmitida por artrópodos (arbovirosis); de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), existen entre 30 y 60 millones de infecciones por año en el mundo, con miles de muertes en más de 100 países y aproximadamente dos mil millones de personas en riesgo. El Dengue es transmitido de unapersona enferma a una susceptible a través de la picadura de mosquitos hematófagos conocidos como Aedes aegypti, principalmente, aunque también existe otro vector que es el A. albopictus. diferentes escenarios que el hombre hace en sus viviendas. 1 Tiene una preferencia
doméstica en su ciclo de vida, por lo que su adaptabilidad es muy grande hacia los
1
Manual para la Vigilancia, Diagnóstico,Prevención y Control del Dengue. S.S.
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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA: DENGUE CLÁSICO EN ADULTOS
Dominio: 11 Seguridad/protección
Clase: 6 Termorregulación Infección RESULTADO(NOC) INDICADOR − Presencia de piel de gallina − Sudoración − Frecuencia cardiaca apical − Frecuencia del pulso radial − Frecuencia respiratoria ESCALA DE MEDICIÓN 1. Gravemente comprometido. 2. Sustancialmente comprometido. 3. Moderadamente comprometido. 4. Levemente comprometido. 5. No comprometido. PUNTUACIÓN DIANA Cada indicador tendrá una puntuación correspondiente a la valoración inicial,basada en la escala de medición que sirve para evaluar el resultado esperado. El objeto de las intervenciones es mantener la puntuación e idealmente aumentarla. Ambos puntajes deben determinarse individualmente, ya sea a la persona, familia o comunidad expresada en los registros clínicos de enfermería.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) Etiqueta (problema) (P) Hipertermia
Mantener la temperatura encifras normales (termorregulación)
Factores relacionados (causas) (E) Aumento de la tasa metabólica
Características definitorias (signos y síntomas) Aumento de la temperatura corporal por encima del límite normal, piel enrojecida, calor al tacto, aumento de la frecuencia respiratoria, taquicardia.
− Hipertermia − Cefalea − Dolor muscular − Cambios de coloración cutánea
1. Grave. 2. Sustancial.3. Moderado. 4. Leve. 5. Ninguno.
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INTERVENCIÓN (NIC): TRATAMIENTO DE LA FIEBRE
ACTIVIDADES
INTERVENCIÓN (NIC): ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN
ACTIVIDADES
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Tomar la temperatura cada 2 hrs. hasta el control de la misma. Observar el color de la piel. Monitorizar la presión sanguínea, pulso y respiración. Vigilar el nivel de conciencia o la presencia de signos y síntomas...
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