dengue

GUÍA PARA LA ATENCIÓN
CLÍNICA INTEGRAL DEL PACIENTE
CON DENGUE

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública

Instituto Nacional de Salud

Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS

Guía de Atención Clínica Integral del Paciente con Dengue

Bogotá, 2010

Guia Clínica Dengue

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Guía Clínica Dengue

MAURICIO SANTA M ARIASALAMANCA
Ministro de Protección Social
BEATRIZ LONDOÑO SOTO
Viceministra de Salud y Bienestar
LENNIS ENRIQUE URQUIJO VELASQUEZ
Director General de Salud Pública
JUAN GONZALO LÓPEZ CASAS
Director Instituto Nacional de Salud
VICTOR HUGO ÁLVAREZ CASTAÑO
Subdirector de Vigilancia y Control en Salud Pública
GLORIA REY BENITO
Subdirectora Red Nacional de Laboratorios

Líder de ElaboraciónDra. DIANA PATRICIA ROJAS ÁLVAREZ
Consultora Convenio 256 de 2009
Organización Panamericana de la Salud/ Ministerio de Protección Social
Colaboradores
Dr. JULIO CESAR PADILLA RODRIGUEZ
Coordinador Grupo Control de Vectores
Ministerio de Protección Social
Dr. JOSE PABLO ESCOBAR VASCO.
Consultor Organización Panamericana de la Salud
Dr. ROBERTO MONTOYA ARAUJO.
Consultor OrganizaciónPanamericana de la Salud
Dr. JAIRO ANDRES MENDEZ RICO.
Coordinador Laboratorio de Virología
Instituto Nacional de Salud
Dr. EDGAR PARRA SAAD.
Coordinador Laboratorio de Patología
Instituto Nacional de Salud
Panel de Expertos:
Dr. LUIS ANGEL VILLAR
Presidente Asociación Colombiana de Infectología (ACIN)
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Dra. DORIS SALGADO
Médica Pediatra, Hospital UniversitarioHernando Moncaleano Perdomo (Neiva –
Huila)
Dra. LYDA OSORIO
Investigadora Centro Internacional de Entrenamiento e Investigaciones Médicas
(CIDEIM)
Dr. ALVARO VILLANUEVA
Miembro de la Asociación Colombiana de Infectología Capítulo Norte.
Dra. M ARIA CONSUELO MIRANDA
Directora Regional de Desarrollo Clínico Latinoamérica – Sanofi Pasteur

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TABLA DE CONTENIDOPáginas
GLOSARIO
ABREVIACIONES

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1. ANTECEDENTES
1.1. OBJETIVO Y AUDIENCIA OBJETO DE LA GUÍA
1.2. MÉTODO PARA DESARROLLAR LA GUÍA

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2. DEFINICIÓN, EPIDEMIOLOGÍA Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
2.1. DEFINICIÓN
2.2. ETAPAS CLÍNICAS DE LA ENFERMEDAD
2.3. CUADRO CLÍNICO
2.3.1 Secuencia de los signos clínicos en el diagnóstico de las formas
clínicas del dengue.
2.4.COMPLICACIONES Y FORMAS GRAVES E INUSUALES DE
DENGUE
2.4.1. Choque por dengue
2.4.2. Otras formas graves

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3. ATENCIÓN DEL PACIENTE CON DENGUE
3.1. ANAMNESIS
3.2. EXAMEN FÍSICO.

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4. TRATAMIENTO
4.1. GRUPO A: PACIENTES QUE PUEDEN SER MANEJADOS
AMBULATORIAMENTE.
4.2. GRUPO B: PACIENTES QUE DEBEN SER HOSPITALIZADOS
PARA UNA ESTRECHA OBSERVACIÓN Y TRATAMIENTO MÉDICO.4.3. GRUPO C: PACIENTES QUE REQUIEREN TRATAMIENTO DE
EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS PORQUE TIENEN DENGUE
GRAVE
4.4. CRITERIOS DE EGRESO

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5. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

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6. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

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7. CONFIRMACIÓN POR LABORATORIO

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8. INDICADORES DE CALIDAD DE ATENCIÓN
8.1. PROPORCIÓN DE PACIENTES HOSPITALIZADOS QUE
EVOLUCIONAN A FORMAS GRAVES DEL DENGUE.

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8.2. PROPORCIÓN DE PACIENTES CON FORMAS GRAVES DE
DENGUE HOSPITALIZADOS EN TERCER NIVEL.
8.3. PROPORCIÓN DE PACIENTES CON DENGUE CON SIGNOS DE
ALARMA QUE EVOLUCIONAN A DENGUE GRAVE.
8.4. % PACIENTES QUE FALLECEN EN PRIMER O SEGUNDO NIVEL
DE ATENCIÓN.
8.5. LETALIDAD POR DENGUE

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BIBLIOGRAFIA

37ANEXOS

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LISTA DE CUADROS Y FIGURAS

Página
Cuadro 1. Signos de alarma de dengue

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Cuadro 2. Signos de choque

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Figura 1: Evolución de la enfermedad del dengue

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GLOSARIO
Dengue: Es una enfermedad viral, de carácter endémico-epidémico, transmitida
por mosquitos del género...