Dengue

DENGUE
Dr. Fernando Martín Ramírez Wong. Infectologo-Tropicalista. Director Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental. Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa.

Presencia Mundial de Dengue
Ø 2,5 mil millones de personas a riesgo en todo el mundo Ø 500 mil casos de dengue hemorrágico Ø Abundancia de Aedes aegypti en zonas riesgo ya no solamente tropicales ni de la misma altitud Ø 30 mila 50 mil casos de defunción a nivel mundial por síndrome de shock por dengue
DENGUE SEROTIPO 2,GENOTIPO AMERICA-ASIA INGRESO A NUESTRO TERRITORRIO POR IQUITOS LA 1RA. SEMANA EPIDEMIOLOGICA DEL 2011.

PROBLEMA CRECIENTE DE SALUD PUBLICA 1:
INCREMENTO DE LA POBLACIÓN DE AEDES POR EFECTO DE URBANIZACIÓN RAPIDA Y DESORGANIZADA. AUSENCIA DE VACUNA EFICAZ PARA PREVENIR LA ENFERMEDAD. INSUFICIENTEPROVISION DE AGUA POTABLE Y DE MALA GESTION Y RECOJO DE RESIDUOS SOLIDOS O BASURAS. GRAN PRODUCCION DE RECIPIENTES DESCARTABLES QUE SE CONSTITUYEN EN CRIADEROS DE MOSQUITOS.

PROBLEMA CRECIENTE DE SALUD PUBLICA 2:
MIENTRAS NO SE CUENTE CON UNA VACUNA LAS ESTRATEGIAS DE CONTROL DEBEN ESTAR DIRIGIDAS A: 1.REDUCIR LA POBLACIÓN DE MOSQUITOS,2.PROTEGERSE DE LA MORDEDURA DE LOS MISMOS,3.DETECTAR YTRATAR PRECOZ Y ADECUADAMENTE A LOS CASOS DE LA ENFERMEDAD. PARA LLEVAR ADELANTE ESTRATEGIAS DE CONTROL ES NECESARIO COORDINACION INTERSECTORIAL Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA. LA APROPIACION Y EMPODERAMIENTO DE LA COMUNIDAD EN LOS PROGRAMAS DE CONTROL DEL DENGUE,SON REQUISITOS FUNDAMENTALES PARA SU ÉXITO Y SOSTENIBILIDAD

MAS VALE PREVENIR QUE CURAR-SEAMOS PROACTIVOS TRABAJEMOS EN EQUIPOEstrategía de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue
EGI-dengue
Vigilancia Epidemiológica

Comunicación Social
Estrategia de Gestión Integrada Laboratórío Atención al paciente

Manejo Integrado de Vectores

Ambiente

17 Países y 4 sub-regiones (America Central, MERCOSUR, Andina y el Caribe han elaborado la EGI-Dengue.
Countries with EGI-dengue

Virus del dengue
Es unarbovirus de la familia flavivirus. Transmitido por mosquitos aedes aegyti y albopictus. Compuesto de ARN (ácido ribonucleico) de una sola hebra. Compuesto por 3 proteínas estructurales M ,PE ,C y 7 proteínas no estructurales. Se conocen 4 serotipos (DEN-1, 2, 3, 4).

Serotipos del virus del dengue
Cada serotipo proporciona una inmunidad específica para toda la vida, así como inmunidad cruzadaa corto plazo. Todos los serotipos pueden causar enfermedad grave y mortal. Hay variación genética dentro de los serotipos. Algunas variantes genéticas dentro de cada serotipo parecen ser más virulentas o tener mayor potencial epidémico. ejemplo serotipo 2 y 3.

DENGUE VECTOR

- AEDES AEGYPTI - AEDES ALBOPICTUS - AEDES SCUTELARIS - AEDES POLYNENSIENSIS

Vector Aedes aegypti
El dengue estransmitido por un mosquito hembra infectado. Es hematófago necesidad de cumplir su ciclo vital. Se alimenta principalmente durante el día. Vive cerca de las viviendas humanas. Pone los huevos y produce larvas preferentemente en recipientes artificiales que coleccionan agua. Tiene una vida media de 30 a 60 días. Se encuentra en áreas geográficas de hasta 1800 mts y vive en temperaturas arriba de18 grados.

DENGUE
AEDES AEGYPTI
ADQUIERE EL VIRUS DE ENFERMOS CON DENGUE PERIODO DE INCUBACION 8 - 11 DIAS EL VIRUS SE REPRODUCE EN: - CEREBRO - INTESTINO - GLANDULAS SALIVALES INFECCIOSO DE POR VIDA VIDA MEDIA 25 DIAS ( HASTA 70 ) TRANSMISION TRANSOVARICA

AEDES AEGIPTY CICLO

HUEVECILLO

LARVA

ADULTO

PUPA

DENGUE TRANSMISIBILIDAD
NO SE TRANSMITE POR CONTACTO DIRECTO, DE UNAPERSONA A OTRA. REQUIERE LA PRESENCIA DEL VECTOR TRANSMISOR . LOS PACIENTES TIENEN VIREMIA DESDE UN DIA ANTERIOR, HASTA EL FINAL DEL PERIODO FEBRIL. EL MOSQUITO SE VUELVE INFECTANTE DE 8 A 12 DIAS . DESPUES DE ALIMENTARSE CON SANGRE. Y PUEDE PERMANECER COMO TRANSMISOR ACTIVO POR 30 A 60 DÌAS

AISLAMIENTO ENTOMOLOGICO.

SE DEBE PROTEGER AL PACIENTE DE LOS MOSQUITOS PARA EVITAR LA INFECCION...