Dengue

Dengue, una enfermedad emergente muy cerca de nuestro país
Prof. Adj. Héctor Chiparelli, Prof. Dr. Felipe Schelotto.
Departamenteo de Bacteriología y Virología, Facultad de Medicina,
Montevideo, Uruguay
 
| El Dengue es actualmente una de las más frecuentes arbovirosis que afectan al hombre y constituye un severo |
|problema de Salud Pública en el mundo, especialmente en la mayoría de lospaíses tropicales, donde las |
|condiciones del medio ambiente favorecen el desarrollo y la proliferación de Aedes aegypti, el principal |
|mosquito vector. |
|A partir de 1995 se estima que su distribución es comparable a la de la malaria y cerca de 2,5 billones de |
|personas viven enáreas de riesgo para su transmisión. Cada año se reportan decenas de millones de casos de |
|dengue y hasta cientos de miles de casos de formas hemorrágicas. |
|En nuestro país no se han reportado ultimamente casos de dengue autóctono aunque en los relevamientos |
|realizados se demostró la presencia del mosquito vector.|

 Historia

| Los primeros relatos históricos sobre el dengue mencionan la isla de Java en 1779 y Filadelfia (E.U.A.) en 1780, como los primeros |
|lugares donde se reconocieron brotes de la enfermedad. |
|En América, los relatos sobre esta dolencia datan de más de 200años. En el siglo pasado ocurrieron grandes epidemias, coincidiendo con la|
|intensificación del transporte comercial entre los puertos de la región del Caribe y el Sur de los Estados Unidos con el resto del mundo. |
|En el siglo 20 la primera epidemia de Dengue Clásico en América, comprobada por laboratorio, ocurrió en la región del Caribe y en |
|Venezuela en 1963-64 asociandose alserotipo Den-3. |
|En 1953-54 en Trinidad se aisló por primera vez el agente causal de tipo 2 a partir de casos no epidémicos. |
|En 1977 el serotipo Den-1 fue introducido en América por Jamaica el que se diseminó por la mayoría de las islas del Caribe causando |
|epidemias.|
|El serotipo Den-4 fue introducido en 1981 y desde entonces los tipos 1,2 y 4 han sido transmitidos simultáneamente en muchos países donde |
|Aedes aegypti está presente. En el Caribe co-circulan actualmente varios serotipos de Dengue, incluyendo el Den-3, introducidodesde 1994 |
|a partir de Nicaragua, el cual constituye un riesgo importante para la población americana, extensamente susceptible a esta variante. |
|La epidemia de Fiebre Hemorrágica de Dengue asociada al serotipo Den-2, que afectó a Cuba en 1981, fue la primera ocurrida fuera de las |
|regiones del sudeste asiático y el Pacífico occidental. Este hecho ha sido considerado el evento másimportante en la historia del Dengue |
|en América. Dicha epidemia fue precedida por otra en el año 1977, con casos clínicos de presentación clásica ocasionados por el serotipo |
|Den-1, que permaneció endémicamente por 4 años. |
|En América del Sur la enfermedad se ha extendido en Perú, Venezuela, Brasily otros países. En Brasil se han registrado miles de casos de |
|Dengue 1 desde 1981 y de Dengue 2 desde 1990, configurándose un problema serio y creciente de Salud Pública. Aunque la incidencia de |
|manifestaciones graves en la epidemia de Dengue y Fiebre Hemorrágica de Río de Janeiro en 1991 no fue muy elevada, se produjeron extensas |
|epidemias de Dengue hemorrágico en Venezuela y...