DENGUE

Dengue
Manifestaciones clínicas y
epidemiología

Mosquito Aedes aegypti

I. Virus, vector y transmisión

Virus del dengue
 Causa dengue y dengue hemorrágico
 Es un arbovirus
 Transmitido por mosquitos
 Compuesto de ARN (ácido ribonucleico) de una sola
hebra
 Tiene 4 serotipos (DEN-1, 2, 3, 4)

Serotipos del virus del dengue
 Cada serotipo proporciona una inmunidad específica para todala
vida, así como inmunidad cruzada a corto plazo.
 Todos los serotipos pueden causar enfermedad grave y mortal.
 Hay variación genética dentro de los serotipos.
 Algunas variantes genéticas dentro de cada serotipo parecen ser
más virulentas o tener mayor potencial epidémico.

Transmisión del virus del dengue
por Aedes aegypti
El mosquito se alimenta /
adquiere el virus
Período de
incubaciónextrínseca

El mosquito se realimenta /
transmite el virus
Período de
incubación
intrínseca

Viremia
0

5

Enfermedad
Humano 1

8

12
16
Días

20

Viremia
24

Enfermedad
Humano 2

28

Replicación y transmisión
del virus del dengue (Parte 1)
1

1. El virus se transmite a
un ser humano por medio
de la saliva del mosquito
2. El virus se replica
en los órganos diana
3. El virus infecta los
leucocitos ylos
tejidos linfáticos
4. El virus se libera y
circula en la sangre

2

4
3

Replicación y transmisión
del virus del dengue (Parte 2)
5. Un segundo mosquito
ingiere el virus junto
con la sangre
6. El virus se replica en la
zona embrionaria del
tubo digestivo del
mosquito y en otros
órganos, e infecta las
glándulas salivares

7. El virus se replica
en las glándulas salivares

6

7
5

Virus deldengue
Es un arbovirus de la familia flavivirus.
Transmitido por mosquitos aedes aegyti y albopictus.
Compuesto de ARN (ácido ribonucleico) de una sola
hebra.
Compuesto por 3 proteínas estructurales M ,PE ,C y 7
proteínas no estructurales.
Se conocen 4 serotipos (DEN-1, 2, 3, 4).

Serotipos del virus del
dengue
Cada serotipo proporciona una inmunidad
específica para toda la vida, así comoinmunidad
cruzada a corto plazo.
Todos los serotipos pueden causar enfermedad
grave y mortal.
Hay variación genética dentro de los serotipos.
Algunas variantes genéticas dentro de cada
serotipo parecen ser más virulentas o tener mayor
potencial epidémico. ejemplo serotipo 2 y 3.

DENGUE VECTOR

 - AEDES AEGYPTI
 - AEDES ALBOPICTUS
 - AEDES SCUTELARIS
 - AEDES POLYNENSIENSIS

Vector Aedesaegypti
El dengue es transmitido por un mosquito hembra
infectado.
Es hematófago necesidad de cumplir su ciclo vital.
Se alimenta principalmente durante el día.
Vive cerca de las viviendas humanas.
Pone los huevos y produce larvas preferentemente
en recipientes artificiales que coleccionan agua.
Tiene una vida media de 30 a 60 días.
Se encuentra en áreas geográficas de hasta 1800
mts y viveen temperaturas arriba de 18 grados.

DENGUE

AEDES AEGYPTI
• ADQUIERE EL VIRUS DE ENFERMOS CON DENGUE
• PERIODO DE INCUBACION 8 - 11 DIAS
• EL VIRUS SE REPRODUCE EN:
- CEREBRO
- INTESTINO
- GLANDULAS SALIVALES
• INFECCIOSO DE POR VIDA
• VIDA MEDIA 25 DIAS ( HASTA 70 )
• TRANSMISION TRANSOVARICA

AEDES AEGIPTY
CICLO

HUEVECILLO

LARVA

ADULTO

PUPA

Clasificación de acuerdo de la
OMS sobreetapas del dengue
1.- Fase de incubación
2.- Fase febril
3.- Fase crítica
4.- Fase de recuperación

Fase Febril


Usualmente dura 2-7 días . Hipertermia de 38.5 a
40 grados.



Debe monitorearse por la defervescencia y los
signos de alarma, que son cruciales para
reconocer la progresión a la fase crítica.



La defervescencia ocurre tras 3 – 7 días de fiebre
– La temperatura cae a 37.5 - 38o C omenos y
permanece en esos niveles o puede caer en
hipotermia.
– Es una fase virémica

Fase Crítica
Fase de lesión endotelial con fuga de liqúidos
Con la defervescencia los pacientes pueden mejorar
o evolucionar a un dengue grave.


Aquellos que mejoran tras la defervescencia tienen
dengue sin signos de alarma.



Aquellos que no mejoran van a manifestar dengue
con signos de alarma.

Fase de...