Densitometria
Páginas: 11 (2557 palabras)
Publicado: 7 de marzo de 2013
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 05/03/2013. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
ARTICLE IN PRESS
Semergen. 2010;36(1):27–30
www.elservier.es/semergen
´ ´ ´ FORMACION CONTINUADA-RECOMENDACIONES DE BUENA PRACTICA CLINICA
Interpretacion de la densitometrı osea ´ ´a ´
R. Oruetaà y S. Gomez-Caro ´Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Sillerı Toledo, Espana ´a, ˜ Recibido el 5 de mayo de 2009; aceptado el 14 de julio de 2009 Disponible en Internet el 15 de enero de 2010
PALABRAS CLAVE
Densitometrıa osea; ´ ´ Osteoporosis; Fractura osea; ´ Metodos diagnosticos ´ ´
Resumen La densitometrıa osea es la tecnica diagnostica de eleccion en el estudio de la osteoporosis ´ ´ ´ ´ ´ que enel momento actual aporta ventajas sobre las otras pruebas existentes. Se trata de una tecnica con buenos resultados de precision y fiabilidad, pero cuyo mayor ´ ´ rendimiento practico se consigue en las personas con mayor riesgo de fracturas, lo que ´ determina sus indicaciones y la no realizacion de cribado en la poblacion general. ´ ´ La interpretacion de sus resultados esta marcada por loscriterios diagnosticos de la OMS, ´ ´ ´ que a traves de la T-Score permiten estratificar el riesgo de fractura, y por las limitaciones ´ del propio metodo, entre los que destaca la baja capacidad predictiva de fractura a nivel ´ individual. & 2009 Elsevier Espana, S.L. y SEMERGEN. Todos los derechos reservados. ˜ Interpretation of bone mineral densitometry Abstract Bone mineral densitometry (BMD) isthe diagnostic technique of choice in the study of osteoporosis at present and has advantages over other existing methods. This is a technique with good results for precision and reliability, however, its best practical performance is achieved in those having increased risk of fractures, which determine their indications, and not carrying out screening in the general population. The interpretationof its results is marked by the WHO diagnostic criteria, which, using the T-Score, makes it possible to stratify the risk of fracture, and by the limitations of the method, among them the low predictive ability of the individual fracture. & 2009 Elsevier Espana, S.L. and SEMERGEN. All rights reserved. ˜
KEYWORDS
Bone mineral densitometry; Osteoporosis; Bone fracture; Diagnostic methodsIntroduccion ´
ÃAutor para correspondencia.
Correo electronico: roruetas@sescam.jccm.es (R. Orueta). ´
La osteoporosis es una enfermedad osea metabolica definida ´ ´ en la Conferencia de Consenso de Hong-Kong (1993) como una enfermedad generalizada caracterizada por una
1138-3593/$ - see front matter & 2009 Elsevier Espana, S.L. y SEMERGEN. Todos los derechos reservados. ˜doi:10.1016/j.semerg.2009.05.001
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ARTICLE IN PRESS
28 disminucion de la masa osea y una alteracion de la ´ ´ ´ microarquitectura del tejido oseo que conduce a un ´ aumento de la fragilidad del hueso y, como consecuencia, a un incremento del riesgode fractura. Es denominada por diversos autores como ‘‘la epidemia silente’’ porque se trata de la enfermedad osea metabolica ´ ´ mas prevalente (se estima que en Espana la padecen mas de ´ ˜ ´ tres millones de personas), existe un aumento progresivo del numero de personas que la padecen y los sı ´ ´ntomas no aparecen hasta que se produce la fractura. Su consecuencia principal, la fractura, seacompana de un aumento de la ˜ morbilidad y de las tasas de hospitalizacion, de un ´ importante gasto sanitario, de un deterioro de la calidad de vida e incluso de un importante impacto en la mortalidad. Al diagnostico de osteoporosis puede llegarse por estudio ´ de las personas con riesgo de padecerla (presencia de factores de riesgo) o por estudio de personas que padecen una fractura. Aunque...
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Semergen. 2010;36(1):27–30
www.elservier.es/semergen
´ ´ ´ FORMACION CONTINUADA-RECOMENDACIONES DE BUENA PRACTICA CLINICA
Interpretacion de la densitometrı osea ´ ´a ´
R. Oruetaà y S. Gomez-Caro ´Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Sillerı Toledo, Espana ´a, ˜ Recibido el 5 de mayo de 2009; aceptado el 14 de julio de 2009 Disponible en Internet el 15 de enero de 2010
PALABRAS CLAVE
Densitometrıa osea; ´ ´ Osteoporosis; Fractura osea; ´ Metodos diagnosticos ´ ´
Resumen La densitometrıa osea es la tecnica diagnostica de eleccion en el estudio de la osteoporosis ´ ´ ´ ´ ´ que enel momento actual aporta ventajas sobre las otras pruebas existentes. Se trata de una tecnica con buenos resultados de precision y fiabilidad, pero cuyo mayor ´ ´ rendimiento practico se consigue en las personas con mayor riesgo de fracturas, lo que ´ determina sus indicaciones y la no realizacion de cribado en la poblacion general. ´ ´ La interpretacion de sus resultados esta marcada por loscriterios diagnosticos de la OMS, ´ ´ ´ que a traves de la T-Score permiten estratificar el riesgo de fractura, y por las limitaciones ´ del propio metodo, entre los que destaca la baja capacidad predictiva de fractura a nivel ´ individual. & 2009 Elsevier Espana, S.L. y SEMERGEN. Todos los derechos reservados. ˜ Interpretation of bone mineral densitometry Abstract Bone mineral densitometry (BMD) isthe diagnostic technique of choice in the study of osteoporosis at present and has advantages over other existing methods. This is a technique with good results for precision and reliability, however, its best practical performance is achieved in those having increased risk of fractures, which determine their indications, and not carrying out screening in the general population. The interpretationof its results is marked by the WHO diagnostic criteria, which, using the T-Score, makes it possible to stratify the risk of fracture, and by the limitations of the method, among them the low predictive ability of the individual fracture. & 2009 Elsevier Espana, S.L. and SEMERGEN. All rights reserved. ˜
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Bone mineral densitometry; Osteoporosis; Bone fracture; Diagnostic methodsIntroduccion ´
ÃAutor para correspondencia.
Correo electronico: roruetas@sescam.jccm.es (R. Orueta). ´
La osteoporosis es una enfermedad osea metabolica definida ´ ´ en la Conferencia de Consenso de Hong-Kong (1993) como una enfermedad generalizada caracterizada por una
1138-3593/$ - see front matter & 2009 Elsevier Espana, S.L. y SEMERGEN. Todos los derechos reservados. ˜doi:10.1016/j.semerg.2009.05.001
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28 disminucion de la masa osea y una alteracion de la ´ ´ ´ microarquitectura del tejido oseo que conduce a un ´ aumento de la fragilidad del hueso y, como consecuencia, a un incremento del riesgode fractura. Es denominada por diversos autores como ‘‘la epidemia silente’’ porque se trata de la enfermedad osea metabolica ´ ´ mas prevalente (se estima que en Espana la padecen mas de ´ ˜ ´ tres millones de personas), existe un aumento progresivo del numero de personas que la padecen y los sı ´ ´ntomas no aparecen hasta que se produce la fractura. Su consecuencia principal, la fractura, seacompana de un aumento de la ˜ morbilidad y de las tasas de hospitalizacion, de un ´ importante gasto sanitario, de un deterioro de la calidad de vida e incluso de un importante impacto en la mortalidad. Al diagnostico de osteoporosis puede llegarse por estudio ´ de las personas con riesgo de padecerla (presencia de factores de riesgo) o por estudio de personas que padecen una fractura. Aunque...
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