dental

Mdulo 5 Atencin Estomatologa Integral I Tema 2 Materiales dentales, bases y materiales restaurativos de ltima generacin. Autora Dra. Zoraida Pons Pinillos. Bibliografa para este tema. - Operatoria dental de Barranco Money. - Documentos consultados en Internet. Protectores del complejo dentino-pulpar 1. Barnices y forros cavitarios (selladores dentinarios) 2. Bases Cavitarias. A pesar de losprogresos de los materiales de restauracin, especialmente las amalgamas y resinas, se sabe que ninguno de ellos consigue cerrar hermticamente la cavidad que obturan. Por diferentes causas (contraccin de polimerizacin, variaciones dimensionales, solubilidad) entre la pared cavitaria y el material de relleno existe una separacin de dimensin muy reducida cuya presencia se puede constatar mediantediversos mtodos. Como consecuencia de esta deficiente adaptacin entre el material de obturacin y el diente se produce en boca el fenmeno denominado filtracin marginal. El diente si es vital, responder con dolor cuando se le somete a estmulos como el fro, el calor, dulces o cidos. La repeticin de estos fenmenos, por bruscos cambios de temperatura de los alimentos y a causa de los diferentes coeficientesde dilatacin y contraccin entre el diente y el material puede provocar daos Pulpares en cavidades profundas, en virtud de la irritacin continua de los odontoblastos excitados a travs de sus terminaciones protoplasmticas en la dentina. A todo lo explicado se debe agregar la accin irritante o txica del material de obturacin adems del trauma producido por los mtodos de preparacin cavitaria y del daocausado previamente en las estructuras del diente por la prdida de sustancia, ya sea por caries, erosin, abrasin, fractura u otras causas. Es lgico suponer que el rgano dentario, y principalmente la pulpa no estn en ptimas condiciones cuando llega el momento de la restauracin. Proteccin dentino pulpar Bajo este nombre se agrupa una serie de tcnicas y materiales destinados a preservar la integridadde la pulpa dental durante los distintos pasos que comprende la restauracin de un diente. Resulta fundamental adoptar el criterio de que la dentina y la pulpa constituyen clnicamente una sola entidad. Por consiguiente, la accin protectora no slo debe elaborarse en funcin de los efectos nocivos que puedan generar los materiales, sino tambin en la aceptacin de que la preparacin cavitaria anrealizada con las mejores condiciones de aislamiento y asepsia requiere un tratamiento dentinario adecuado, para evitar el posterior crecimiento microbiano y su efecto sobre la pulpa. Los protectores dentinopulpares comprenden dos grandes grupos de materiales los barnices, los forros cavitarios y las bases cavitarias. Los barnices y los forros cavitarios se emplean principalmente para reducir el paso desustancias txicas a travs de los conductillos dentinarios y para disminuir la micro filtracin marginal que sucede en mayor o menor grado en los materiales de restauracin. Las bases cavitarias se seleccionan en virtud de su capacidad de aislar trmicamente a la pulpa, de evitar la penetracin de txicos por su potencial, para estimular o inducir acciones reparadoras de la pulpa (efecto teraputico) ypor sus propiedades mecnicas, no slo para soportar la condensacin de algunos materiales (amalgama) sino tambin para soportar el funcionamiento de las restauraciones a travs de las cargas que stas reciben y trasmiten. Barnices Los barnices cavitarios son fluidos capaces de formar una pelcula protectora y estn compuestos por un material resinoso disuelto en un solvente orgnico voltil. Los barnicescavitarios han sido objeto de estudios e investigaciones. Si bien existen numerosas frmulas y productos comerciales la preparacin de un barniz es fcil y sencilla. Una frmula conocida en nuestro medio es el barniz copal. Otras frmulas incluyen nitrocelulosa disuelto en cloroformo o en ter cloroformo, etc. Estos solventes son voltiles y se evaporan rpidamente dejando una delgada capa de material...