Dental

FÉRULAS QUIRÚRGICAS:
Las férulas dentales son dispositivos fabricados, por el protésico dental de materiales plásticos o resinas acrílicas, que recubren total o parcialmente los arcos dentarios. Estas férulas pueden tener distintas finalidades, dependiendo del objetivo que persiga distinguimos entre otros los distintos tipos de férulas dentales:
Tipos de férulas:

-Férulas de blanqueamiento-férulas de mantenimiento
-férulas de ortodoncia
-férulas de oclusión
-férulas de descarga.

Y las que nos interesan en particular: las férulas quirúrgicas.
Estas férulas son muy usadas en la cirugía dental, pues impiden el movimiento de los dientes después de un tratamiento quirúrgico

TÉCNICA DE LA CIRUGÍA DE INSERCIÓN DE IMPLANTES:
Una vez se ha diagnosticado correctamente alpaciente, se ha realizado un adecuado estudio radiológico y protético y se ha diseñado un plan de tratamiento acorde con sus necesidades funcionales y estéticas, estamos listos para proceder a las fases quirúrgicas de las que consta el tratamiento con implantes: una primera fase de inserción de los implantes y una segunda de conexión transepitelial y manejo de los tejidos blandos.
A continuacióndescribiremos la primera fase quirúrgica de inserción de los implantes, cuya correcta ejecución será fundamental para garantizar la supervivencia de las fijaciones y la funcionalidad y estética de la prótesis a elaborar.
Es de suma importancia que antes de iniciar la secuencia quirúrgica contemos con un aditamento protésico llamado Férula Quirúrgica. Este aditamento lo ubicaremos en la zona operatoriadurante la intervención y nos va a permitir colocar los implantes en la situación más conveniente, lo que facilita enormemente la elaboración de la prótesis, haciendo, en función de la disponibilidad ósea, que los tornillos de retención emerjan del centro de las caras oclusales en dientes posteriores y por palatino en los anteriores, que se respeten los espacios interproximales facilitando lahigiene, y que la forma y tamaño de las piezas sean los más adecuados.
Estas férulas aseguran los cóndilos en la posición céntrica deseada de forma previa a la separación quirúrgica de los maxilares y colocar la forma tridimensional respecto al maxilar opuesto que contiene la arcada dentaria. Son férulas de usos post-quirúrgicos
Los implantes dentales son raíces artificiales de titanio, queinsertadas en los maxilares en zonas desdentadas, sirven de soporte para coronas, puentes o prótesis dentales completas.



ELABORACIÓN DE UNA FÉRULA QUIRÚRGICA
PREPARACIÓN:
1- Elaboración del modelo de situación en escayola.

2- Se hace la confección de una férula de resina termoformada, perforada para la medición del grosor de la mucosa. La elaboración de estaférula consiste en calentar una plancha o lámmina de semielaborado termoplástico de forma que al reblandecerse puede adaptarse a la forma del modelo por acción de presión vació o mediante un contamolde.

3- Se realiza la medición, en boca, de la mucosa y el perfil óseo, mediante una sonda periodontal con tope de goma.
Esta mucosa es la llamada mucosa resilente, es muy depresible. Tiende tantoa deformarse, ante las depresiones, como a recuperar su forma cuando cese la forma. Este tipo de mucosa es el usado para buscar la adherencia para sostener una prótesis.

4- Para marcar el perfil óseo medido, se realiza un segundo modelo de escayola. Lo serramos pasando por el centro de la posición prevista del implante.

5- A continuación se elabora un encerado con el diseño de larehabilitación prevista sobre el modelo de situación. Después realizamos un duplicado del encerado para elaborar una férula de resina termoformada. Este duplicado nos servirá de gran ayuda, ya que nos da un margen para encontrar el punto exacto del perforado que se hará posteriormente.


6- Se realiza una férula de resina sobre el modelo de situación. Y a Acontinuación se maraca en el...