denticion mixta
Relacionar la longitud del arco con el tamaño de los dientes es de suma importancia para el diagnostico en denticiónmixta; Esto conjuntamente con las mediciones del ancho intercanino e intermolar, nos indicara si la estrategia de tratamiento va a ser dirigido: hacia las exodoncias seriadas; a la guía de erupción osolamente a la observación del recambio dentario. Analizar e interpretar los diferentes eventos propios de la etapa de la dentición en el cual esta actuando.
El Apiñamiento se clasifica en: Leve,Moderado y Severo.
El momento ideal para establecer el grado de discrepancia entre longitud del arco y dientes es cuando ya han erupcionado los cuatro incisivos superior e inferior; debido a que lamedición de los dientes es mas fiel cuando se hace clínicamente.
Hasta 2mm, puede resolverse por si mismo por los procesos normales del crecimiento a edad temprana(ligero) (29).
De 4mm hasta 7mm seconsidera apiñamiento moderado, se observa irregularidad en el alineamiento de los incisivos, no existen anomalías en la zona de apoyo (30 ,31).
De 9mm en adelante se considera apiñamientosevero (30).
ETIOLOGÍA:
Existen varios factores como causantes de apiñamiento:
Migración mesial fisiológica de los dientes, el componente anterior de las fuerzas masticatorias, las fuerzas muscularesperiorales, las fuerzas periodontales, la presencia de los terceros molares, la cantidad y dirección del crecimiento mandibular tardío y la estructura esqueléticas entre otros.
DIAGNOSTICOETIOPATOGÉNICO: (32)
Frecuentemente es multifactorial interviniendo:
1. Factores hereditarios
2. Factores locales biofísicos, bioquímicos y biomecánicos.
3. Hábitos
4. Función Muscular
5. Mecanismoscompensatorios dentoalveolares
6. Desarmonías dentomaxilares en el sector posterior.
7. problemas terapéuticos.
8. Trastorno de ATM
FACTORES HEREDITARIOS:
La forma primitiva de la cara queda...
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