Dentista

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ATROFIAPARAPROTÉTICADE LOS MAXILARES
Dr. Juan Farina

Odontólogo – Docente Autorizado de la Facultad de Odontología, UBA
Jefe de trabajos prácticos de la Cátedra Clínica I de prótesis, UBA
Jefe de Clínica de Prótesis general del Ateneo Argentino de Odontología
Miembro centro D.O.G.M.A., Prótesis alta complejidad implanto asistida
Jurado Comité deEvaluación, Especialidad en Prótesis Ministerio de Salud
Codictante del Curso de Especialista en Prostodoncia, Facultad de Odontología - UBA
Dictante curso Teórico Práctico de Prostodoncia, Ateneo Argentino de Odontología

Coautores: Dr. José Esquenazi, Dra. Estefanía Ardhengi, Dra. Verónica Altman
Colaboración en Clínica: Dra. María Adela Gumiela
RESUMEN El objetivo de esta presentación esdescribir las alteraciones provocadas por la desadaptación o
sobrecarga sectorizada de las prótesis mucosoportadas sobre el terreno de soporte óseo. Luego, relacionarlas con las alteraciones periprotéticas asociadas
más comunes y realizar la descripción de una de las
alteraciones atrófica paraprotética de mayor casuística
con sus consecuencias en el sistema estomatognático.
Finalmente, describir lostratamientos protéticos no implantológicos y la prevención de estas alteraciones con
prótesis convencionales e implanto asistidas.

ABSTRACT The goal of this work is to present the different changes that bone supported zones presented
when they were exposed to non-correctly adapted mucus based prosthesis. We will also relate this aforementioned changes with peri-prosthetic injuries (in whichwe have extended casuistry). Additionally, this work
will describe high incidence para-prosthetic alterations
within the estomatognatic system. Finally, we will present treatments to help prevent this injuries in users of
prosthesis, both with and without implants.

Palabras clave
Atrofia periprotética de los maxilares

Keywords
periprosthethic atrophic maxilla

Introducción
Desde queel hombre a tratado de reponer sus piezas dentarias perdidas por medio de elementos artificiales removibles ha sufrido y soportado diversas contingencias comenzando con las típicas ulceraciones, dolor, dificultad
al masticar, alteraciones fonéticas etc.. Con el tiempo, la
experiencia y el avance tecnológico permitió sobrellevar
en gran medida las consecuencias de la reposición de estas
piezasdentarias perdidas hasta llegar al día de hoy donde la implantologia es indiscutible. De este modo se logra
evitar en gran medida la mayoría de estos inconvenientes
además de brindar confort e higiene más aceptable.
Largo fue el camino transitado por los profesionales en
busca de una estabilidad y confort adecuado para el paciente portador de las prótesis removible, por lo cual sedesarrollaron materiales de registro del terreno protético,
materiales factibles de portar estructuras símiles dentarias
compatibles en el medio bucal y se realizaron estudios
biomecánicas para lograr función acorde con la estabilidad ocluso protética. A pesar de todos estos avances, las
prótesis siguen ocasionando diversos tipos de trastornos,
muchos de ellos asociados por falta de mantenimiento ycontroles, intrusismo y descuidos profesionales.
Desarrollo
Patologías asociadas
Las lesiones, cuyo agente causal es la prótesis, se denominan lesiones paraprotética. A grandes rasgos pueden
producir alteraciones periféricas a las prótesis (tejidos peri-

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proteticos) como úlceras, epulis fisurado, hiperplasias etc.
lesiones en el terreno mucoso desoporte sub placa como
las palatitis o lesiones papilomatosas, con o sin micosis
sobre agregada, que dan origen a otras alteraciones. Pero
cuando estas placas protéticas apoyadas sobre el terreno
mucoso que las soportan reciben cargas sectorizadas e inadecuadas, ejercen sobre compresión en las mucosas, absorbidas finalmente por el reborde óseo remanente. Como
sabemos, todo hueso sometido a una...