Denuncia APD

DENUNCIA ANTE LA AGENCIA ESPAÑOLA DE PROTECCIÓN DE DATOS
DATOS DEL AFECTADO (1)
D. / Dª -------mayor de edad,
con domicilio en............................................................................................................................. nº..........,
Localidad ……………………......................................... Provincia ……........................................ C.P................
Comunidad Autónoma ........................................................................, con D.N.I./Pasaporte nº..........................
DATOS DEL PRESUNTO RESPONSABLENombre / Razón social: .........................................................................................................................................
Oficina / Servicio (en su caso):…………...............................................................................................................
Domicilio:............................................................................................................................................... nº ….....,
Localidad.................................................................................. Provincia................................. C.P. ..................
Comunidad Autónoma ...................................................................................... C.I.F./D.N.I................................
De acuerdo con lo previsto en la normativa vigente, pone en conocimiento del Director de la Agencia Española
de Protección de Datos los siguientes HECHOS:…………………………………………………………………………………………………………………………………
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que justifica con la DOCUMENTACIÓNANEXA que se relaciona a continuación:
Documento nº 1 ………………………………………………………………………………………………..………......
Documento nº 2...