Denuncia penal
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Juez ...... Penal Municipal (Reparto).
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REF: Contravención......................
Querellado :.....................
RESPETADO DOCTOR(a):
...................., mayor de edad, identificado como a parece al pie de mi firma, domiciliado en esta ciudad, Denunciante y lesionado del procesode la referencia; por medio del presente escrito INTERPONGO ACCION CONTRAVENCIONAL contra el Señor...................................., persona mayor de edad, identificado con la cédula deciudadanía No......................, domiciliado y residente en...................................., por el punible de LESIONES PERSONALES DOLOSAS (Ley 599 del año 2000 artículo 111), sustentado y motivadoen lo siguiente:
HECHOS
1- El día .......................... fui agredido físicamente por el Señor .................................................. identificado con la cédula de ciudadaníaNo. .............. de ..........................., en el establecimiento de comercio.................................., el querelladlo se encontraba en avanzado estado de ebriedad.
2- Se mepractico examen medico por el Instituto Nacional de Medicina Legal, arrojando incapacidad provisional de ........... días con número de radicación ...................
3- Se le practico examen dealcoholemia al Querellado arrojando embriaguez en primer grado.
PRUEBAS
-Documentales:
1- Exámenes medico legal expedido por el Instituto Nacional de Medicina Legal y CienciasForenses.
-Testimoniales:
Solicito a su Señoría se sirva recibir las declaraciones de los Señores .................. quienes pueden dar testimonio de los hechos objeto de la denuncia.
Podránser notificados en la Calle ................... de .................... o por intermedio del suscrito.
-Las demás que este despacho ordene de oficio y se aporten en el transcurso del proceso....
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