Deportes

Páginas: 2 (253 palabras) Publicado: 24 de agosto de 2010
Formato De Historia Clinica
Formato De Historia Clinica
HISTORIA CLINICA
HOSPITAL LUIS VERNAZA

Sala:______________________ Cama:________
Nº Historia Clinica:__________________Fecha:____________________________

ANAMNESIS DEL SN
DATOS DE FILIACION

Apellidos y Nombres: ____________________________________________________
Fecha de Nacimiento_______________________________
Edad:_______ Raza:______________ Sexo:_____ Religión:_______________

Estado Civil:___________ Nº de Hijos ________ Instrucción: 1 2 3 Ocupación:___________________

Lugarde Procedencia:____________________
Lugar de Residencia:_____________
Dirección Domiciliaria:_______________________________________
*Telèfonos:______________________
Fecha de la atencióne/ingreso: __________________

MOTIVO DE LA CONSULTA:___________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________

______________________________
________________________________________________________________________________________________________________________

____________________

Manifestaciones:
GENERALES:
Conciencia:_____________________________________________________________Dolor:____________________________________________________________

_____Parálisis:____________________________________________________________

___Paresia:________________________________________________________________Sensibilidad:____________________________________________________________

Movimientos:___________________________________________________________
ESPECÍFICOS:Visión______________________________________________________

___________Esfínteres_______________________________________

_______________________conciencia y conducta ____________________________________________________...
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