Depresión Una propuesta Cognitivo-Conductual

Expediente clínico

a) Marco teórico
La depresión es una de las enfermedades más comunes en la actualidad, cada vez
existen más casos de personas diagnosticadas con ella en nuestra sociedad, lo que se
vuelve un problema de relevancia social pues afecta el desarrollo de la persona y por lo
tanto muchas de las estructuras sociales. Esta enfermedad repercute a nivel emocional,
conductual y enla salud (psíquica) de quien la padece y se define como un trastorno que
afecta el estado de ánimo y que genera en la persona pensamientos que determinan un
estado en el que le es imposible resolver los problemas de la vida diaria Yapko, 2006; en
Hernández (2010), asimismo puede describirse como un estado de ánimo triste, con
pérdida de interés o capacidad para sentir placer por situacionesque antes lo producían,
pérdida de confianza en sí mismo y un sentimiento de inutilidad. (Garza 2004; en
Hernández, 2010).
El incremento de este trastorno se ve reflejado en México, de acuerdo a las estadísticas
de la Secretaría de Salud del año 2005, se sabe que prevalece entre el 12 y el 20% de la
población en rangos de edad de 18 a 65 años (equivalente a 10 millones de individuos),considerando que la prevalencia en mujeres es el doble en comparación a los hombres
(Cruz, 2005; en Hernández 2010).
La depresión ha llegado a situarse en los últimos años entre los trastornos psicológicos
más frecuentes en la población general y uno de los más incapacitantes. Tanto es así, que
la OMS estima que se convertirá en una de las tres principales causas de discapacidad
en todo el mundo enel año 2030. Además, la depresión no siempre aparece de forma
aislada, sino que posee una alta comorbilidad con otros problemas psicológicos y físicos.
Por ejemplo, el 41.7% de las personas con un trastorno depresivo sufre un trastorno de
ansiedad o un trastorno por consumo de alcohol (Alonso et al., 2004b) mientras que la
prevalencia de pacientes con enfermedad física crónica que presenta untrastorno
depresivo se ha llegado a situar entre un 9.3% y un 23.0% (Vindel et al., 2012).
El pensamiento de la persona con depresión, suele caracterizarse por una pérdida del
control voluntario de sus cogniciones y por sentirse incapaz de reformular esquemas de
pensamiento más adecuados. Esto se puede explicar de acuerdo al nivel de depresión
de la persona; por ejemplo en el caso de lasdepresiones leves, el paciente tiene cierto
grado de objetividad ante los pensamientos negativos que formula, logrando acceder a la
reformulación de los mismos. Sin embargo, a medida que éste se agrava, los
pensamientos prevalecientes se vuelven más dominados por las ideas negativas y por la
ausencia de conexión lógica entre la realidad y las interpretaciones negativas formuladas;
ante esto, enniveles significativos de este trastorno se considera que la persona está
incapacitada para reformular sus esquemas cognitivos acordes a la realidad, pues la
característica de estos pensamientos radica en la frecuencia, perseverancia, la dificultad
que generan para concentrarse en los estímulos externos y para emprender actividades
mentales de forma voluntaria (Hernández, 2010).
El modelocognitivo dirigido por Beck (1983) en Hernández, (2010), define a la depresión
como aquel trastorno que altera el estado de ánimo, permitiendo que la persona genere
respecto de sí, un sin número de pensamientos que ponen en riesgo su salud psíquica.
Pues todo lo que el individuo genera como cogniciones repercute a nivel emocional,
conductual y en la salud, induciendo a la persona a un estado en elque le es imposible
resolver los problemas de la vida diaria.
Asimismo, los pensamientos de una persona con depresión son automáticos y producen
un diferente efecto en su estado de ánimo, ya que algunos aumentan la probabilidad de
que el individuo se deprima, mientras que otros disminuyen esta probabilidad.
Los pensamientos son ideas que nos decimos a nosotros mismos, es decir, que...