Depresion adolescentes
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Artículo Original
Paper
Prevalencia y factores asociados con el episodio
depresivo en adolescentes de Lima Metropolitana y Callao
Prevalence and associated factors with depressive episode in
teenagers from Lima Metropolitana and Callao
A,B
Horacio Vargas , Héctor Tovar
A,B
y José Valverde
A,B
RESUMEN
La depresión en adolescentes constituye unproblema de salud pública por su frecuencia creciente y sus consecuencias.
Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores asociados con el episodio depresivo en adolescentes de Lima
Metropolitana y Callao. Métodos: Estudio de corte transversal, con muestreo probabilístico trietápico por
conglomerados. Se usó la base de datos del Estudio Epidemiológico Metropolitano en Salud Mental 2002. Lapoblación
estudiada comprendió a los residentes de 12 a 17 años. Se utilizaron cuestionarios para medir variables demográficas y
socioeconómicas, aspectos generales de salud mental, trastornos clínicos y relaciones intrafamiliares. Se ajustaron
modelos de regresión logística múltiple. Resultados: La prevalencia actual del episodio depresivo en adolescentes fue
8.6% (IC 95%: 6.7-11.1%), observándosesegún el análisis multivariado, asociaciones estadísticamente significativas
con: edad de 15 a 17 años (OR: 2.03; IC 95%: 1.08-3.98), sexo femenino (OR: 2.24; IC 95%: 1.16-4.29), nada o poca
satisfacción con las relaciones sociales (OR: 2.69; IC 95%: 1.33-5.46), reglas y castigos en el hogar injustos (OR: 4.22; IC
95%: 2.15-8.26), problemas alimentarios (OR: 3.0; IC 95%:1.39-6.45) y deseos de morir(OR: 2.88; IC 95%:1.51-5.51).
Conclusiones: La prevalencia del episodio depresivo en adolescentes de Lima Metropolitana y Callao fue similar y en
algunos casos mayor a la encontrada en adolescentes de otros países. Los factores asociados que mejor predijeron el
episodio depresivo fueron: edad de 15 a 17 años, sexo femenino, nada o poca satisfacción con las relaciones sociales,
reglas y castigosen el hogar injustos, problemas alimentarios y deseos de morir; los cuales podrían ser evaluados como
factores de riesgo en estudios posteriores.
PALABRAS CLAVE: Depresión,Adolescencia, Prevalencia, Factores asociados.
INTRODUCCIÓN
L
Diferentes estudios a lo largo de los años, han estimado una
prevalencia de depresión mayor (equivalente al episodio depresivo)
en adolescentes que fluctúa entre0.4% a 8.3% y una prevalencia de
vida entre 15% y 20%.1,7-10 Estudios clínicos y epidemiológicos
reportan una mayor prevalencia en adolescentes mujeres que en
varones.1,11 La presencia de sintomatología depresiva elevada en
adolescentes está asociada con morbilidad significativa, incluyendo
abuso de sustancias psicoactivas,1,12-15 fracaso escolar,1,11,16
alteraciones de la conducta (conductasantisociales, delictivas,
1,17
agresivas y promiscuas), disfunción psicosocial
e ideación
1,18
19
suicida, así como depresión mayor en la adultez.
a depresión en adolescentes es una condición común,
crónica, recurrente y de tendencia familiar que usualmente
1
persiste en la adultez. Se considera la posibilidad de que
aquella que se inicia en la infancia o la adolescencia sea una forma
2
más severadel trastorno.
Actualmente, la depresión en adolescentes se puede diagnosticar
siguiendo los mismos criterios usados en los adultos. Para hacer el
diagnóstico se pueden utilizar los sistemas de clasificación más
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empleados, como el DSM IV–TR y la Clasificación Internacional
4
de Enfermedades (CIE-10). En términos generales, según el DSM
IV–TR, la depresión puede dividirse de acuerdo a suscaracterísticas
clínicas en diferentes trastornos depresivos como: depresión mayor,
distimia y otros trastornos depresivos. En la CIE-10 no se emplea el
término “depresión mayor” y se describe un cuadro equivalente
llamado “episodio depresivo” (cuando hay un solo episodio) o
trastorno depresivo recurrente (cuando hay más de un episodio).
(A) Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia y Atención...
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