Depresion en el adulto
Trastorno caracterizado por el sentimiento de tristeza y desesperación cuya gravedad va desde un trastorno leve hasta otro que amenaza la vida.
La depresión es uno de los trastornospsiquiátricos más habituales del anciano. La población actual de 70 – 90 años presenta menos episodios depresivos graves en la vida adulta. Es uno de los factores de riesgo más comunes para el suicidio(ver tabla 1).
Etiología
La depresión de los ancianos, como en las personas más jóvenes, es biopsicosocial. Los trastornos médicos pueden causar depresión en estos pacientes y también puedenhacerlo el abuso de alcohol, algunos fármacos principalmente algunos antihipertensivos, la cocaína u otras drogas ilícitas. Los factores psicológicos de riesgo son similares en todos los grupos de edade incluyen la culpa y los patrones de pensamiento negativo. Los factores sociales de riesgo cognitivo es otro factor de riesgo importante. Los factores sociales de riesgo como la perdida de un cónyugeo compañero, la disminución de apoyo social parece causar depresión mas a menudo en varones que en las mujeres
Signos y síntomas
La disforia crónica y persistente (inquietud y malestar) con suestado de animo ligeramente deprimido habitual entre los ancianos no es bastante grave para justificar un diagnostico de depresión. Las manifestaciones clínicas de la depresión son:
~Estado de animo
~ Manifestaciones psicológicas asociadas
~ Manifestaciones somáticas
~ Manifestaciones psicóticos
Diagnostico
Son necesarias una historia yuna exploración física, incluida una completa valoración neurológica y del estado mental. Le revisión exhaustiva del consumo de fármacos (incluidas las drogas ilícitas) y de alcohol también esfundamental
La Geriatric Depression Scale y la Hamilton Depression Rating Scale son instrumentos de valoración útiles. Sin embargo se trata de herramientas de detección selectiva y no debe sustituir a la...
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