Depresion posparto

CÓMO INFLUYE LA EXPERIENCIA DEL PARTO EN LA DEPRESIÓN POSTPARTO
Michelle A. Bland
El siguiente texto es un resumen de un completo trabajo de investigación publicado en la página web de la «National Science Foundation’s. National Undergraduate Research Clearinghouse» (Bland, 1998) El artículo original se puede encontrar en: www.clearinghouse.mwsc.edu/manuscripts/ 59.asp?logon=&code=. Quedaprohibida la reproducción total o parcial de este trabajo si la autorización expresa de la autora por escrito.

La depresión postparto afecta al 8-26% de las madres primerizas (Stanton y Gallant, 1995). A pesar de esta alta incidencia, aún no se conocen las causas de la depresión postparto, a pesar de que la mayoría de los expertos creen que la depresión postparto «es un problema grave de la saludmental de las mujeres» y que «sus consecuencias influyen de manera considerable en el bienestar familiar y el desarrollo del niño/a» (O’Hara y Swain, 1996, p.37). Por ello, los investigadores han estudiado muchos aspectos de este problema, incluidos los bioquímicos, sociales y económicos; sin embargo, la relación entre la experiencia del nacimiento y la depresión postparto ha sido muy pocoestudiada. Hasta ahora, la investigación se ha centrado en los distintos efectos de los partos por cesárea y los partos vaginales, aunque sin incluir ninguna muestra de parto en casa. Los científicos se han encontrado con un mayor índice de depresión postparto en los par tos por cesárea que en los vaginales (Edwards, Por ter y Stein, 1994). Por otro lado, Shields, Reid, Cheyne y Holmes (1997) han concluidoque las mujeres atendidas durante el postparto por comadronas tenían menos posibilidades de desarrolar una depresión que las atendidas por médicos. A raíz de estos resultados y de la necesidad de entender algo más la depresión postparto, se decidió llevar a cabo este estudio. Los objetivos de esta investigación son averiguar si: a) Existe relación entre el control que una mujer siente que tienesobre su parto y la depresión postparto. b) La satisfacción de una mujer sobre el proceso del parto está relacionada con una baja incidencia de depresión postparto. c) El tipo de parto (en casa, vaginal hospitalario o cesárea) influye en la 26

gravedad e incidencia de la depresión postparto. Las mujeres participantes en el estudio variaban en edad, grupo étnico, estatus socioeconómico ehistorial maternal. Las muestras hospitalarias se obtuvieron de dos centros de salud del noroeste de Missouri, mientras que la muestra de parto en casa se recogió por todo Estados Unidos. Al final, debido a la falta de datos, encuestas recibidas incompletas o fuera de plazo y mujeres que padecieron la depresión muy pronto o muy tarde, el número total de mujeres que se investigaron entre la 4ª y 8ª semanadespués del parto fue de 47 de parto vaginal, 13 de cesárea y 33 de parto en casa. Un segundo estudio incluyó a 26 mujeres con parto vaginal, 7 cesáreas y 12 partos en casa. A todas ellas se les trató según los «Principios Éticos de los Psicólogos y el Código de Conducta» de la Asociación Americana de Psicología (1992). Los niveles de la depresión postparto se midieron según «The EdinurghPostnatal Depression Scale», del British Journal of Psychiatry, 1987, vol.150, p.786. La satisfacción y el control se midieron a través de una escala de 26 ítems; se demostró su validez, aunque no se ha probado su fiabilidad. Esta escala de medida se utilizaba a partir de una encuesta a las mujeres que se realizaba durante las visitas postparto, aunque también había algunos apartados que la mujer debíacontestar antes de esta consulta. A las mujeres que habían parido en casa les hacía la encuesta la comadrona en su casa y luego la devolvía rellena al centro de investigación. En todo momento se mantuvo el anonimato de las par ticipantes, así como la confidencialidad de los datos. El nivel de depresión postparto de las

participantes en cada uno de los tres grupos se calculó entre 4 y 8 semanas...