Depresion

REVISTA DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL HERMILIO VALDIZAN REVISTA DE PSIQUIATRIA Y SALUD MENTAL HERMILIO VALDIZAN Vol VII Nº 1 Enero - Junio 2006, pp 65-75

TRATAMIENTO COGNITIVO-CONDUCTUALDE UN CASO DE DEPRESION EN LA TERCERA EDAD Gilda Romero Gamarra1

Los estudios ponen de manifiesto que la Terapia Cognitivo-Conductual es un modelo de intervención que tiene una significativa eficacia en elalivio de los síntomas cognitivos, afectivos y conductuales asociados con la depresión en pacientes adultos mayores. Este artículo presenta el reporte de la aplicación de técnicas conductuales y cognitivas en el caso de una paciente de la tercera edad con depresión. La discusión de los resultados obtenidos—que indican una significativa mejoría en los síntomas de la depresión—pone énfasis e laadecuada conceptualización del caso y en el análisis funcional de la conducta como mecanismos que maximizan la adecuada elección de las técnicas de intervención más apropiadas para el caso de una persona adulta mayor. Palabras Clave: Depresión, Terapia Cognitivo-Conductual, Tercera Edad. The studies manifest that Cognitive Behavioral Therapy is a model of intervention that has significant efficacy inthe relief of the cognitive , affective and behavioral symptoms associated with elderly patients with depression. This article presents the report of applying behavioral and cognitive techniques in the case of an elderly patient with depression. The discussion of the results obtained indicate a significant improvement in the symptoms of depression—puts emphasis in the adequate conceptualization ofthe case, and in the functional analysis of conduct as a mechanism that maximizes the adequate election of the intervention techniques that are more appropriate for an elderly patient. Key Words: Depression, Cognitive Behavioral Therapy, Elderly.

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Psicóloga, Hogar Albergue Canevaro.

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a depresión es la alteración delhumor o de la afectividad acompañada básicamente de la disminución del nivel general de actividad o vitalidad, la que suele estar relacionada con acontecimientos estresantes (Organización Mundial de la Salud., 1992). Es una agrupación de síntomas que por lo general implican problemas en la conducta, los pensamientos, la interacción social y el funcionamiento biológico. Es el problema emocional demayor ocurrencia en la vejez. Según Gurland (1976) las más altas tasas de sintomatología asociada a depresión se encuentran en los adultos mayores en comparación a personas de menos edad. La tasa de prevalencia de la depresión es más alta en adultos mayores. En un estudio realizado en la ciudad de Nueva York, se encontró que el 13% de adultos mayores presentaban síntomas depresivos, y 8% teníadepresión incluyendo la presencia de seis o más síntomas (Gurland, Dean, Cross y Golden (1980). En España se hizo un estudio en el que se encontró que la tasa de prevalencia de depresión o sintomatología depresiva en ancianos institucionalizados era significativamente mayor en comparación con las personas que viven en sus domicilios. Hyer y Blazer (1982) encontraron que

un 82% de adultos mayoressufren de síntomas depresivos. Parmelee, Katz y Lewton (1989) estudiaron una muestra de 708 residentes de un Centro, encontrando un 12.4% de adultos mayores con depresión mayor y un 30.5% con claros síntomas depresivos. En cuanto al sexo, se señala que es mayor en mujeres que en hombres en los rangos de 65 a 80 años, hecho que se invierte a partir de los 80 años en la que se encuentra mayorprevalencia en hombres. Según datos de la OMS, el 25% de las personas mayores de 65 años padecen algún tipo de trastorno psiquiátrico, siendo el más frecuente la depresión, hasta los 75 años. Los trastornos depresivos afectan al 10% de los ancianos que viven en la comunidad, 15% - 35% de los que viven en residencias, 10% - 20% de los ancianos que son hospitalizados, 40% de los que padecen un problema...