depresion

Unidad académica de trabajo social y ciencias para el desarrollo humano


Investigación de la depresión


Lic. Francisco Gerardo Ambríz Moreno


Alumna: Daisy Alejandra Reyes Alvarado











GPC Depresión en personas de 15 años y más, 2013, Ministerio de Salud
Nivel Evidencia y Grado Recomendación
Grado Recomendación Expertos
TAMIZAJE SOSPECHA DIAGNÓSTICA YFACTORES DE RIESGO
El tamizaje de la depresión siempre deberá ser parte de un plan de acción e incluir retroalimentación de resultados al paciente, para tratamiento, consejería o derivación.
1 A
El GHQ-12 se utilizará para la detección de depresión en consultantes de 15 años y más.
1 A
Para el tamizaje de la depresión en el embarazo y posparto se utilizará la escala de Edimburgo.
1 A
DIAGNÓSTICOTodo médico deberá realizar diagnóstico de depresión utilizando criterios CIE-10
4 C
En el diagnóstico de la depresión se debe realizar una anamnesis médica, examen de salud y pruebas de laboratorio, con el fin de apoyar el diagnóstico diferencial y considerar otras comorbilidades médicas en el plan de tratamiento integral del paciente.
3 C
El proceso de diagnóstico de la depresión deberádescartar trastorno bipolar a la base de la sintomatología depresiva.
1 A
TRATAMIENTO
Las diferentes intervenciones para el tratamiento de la depresión deben estar estructuradas en un programa de atención y aplicarse a cada persona a través de un plan individual de tratamiento integral.
4 C
El plan de tratamiento de la depresión se realizará considerando la severidad del cuadro, larefractariedad, comorbilidades, persistencia, sexo y etapa de ciclo vital.
1 A
Todo plan de tratamiento debe incluir especificaciones respecto de las metas del tratamiento y sus plazos.
1 A
La consejería, la intervención psicosocial grupal y la psicoeducación son recomendables para todas las personas con depresión.
1 A
Indicar programa estructurado de actividad física para el tratamiento de personas condepresión.
1 A
Iniciar con opciones terapéuticas no farmacológicas en depresiones leves.
1 A
Las estrategias de abordaje de episodios depresivos graves son la terapia cognitivo conductual o interpersonal en conjunto con fármacos antidepresivos.
1 A
Utilizar como medicamento de primera línea, en episodio depresivo moderado y grave, un antidepresivo Inhibidor Selectivo de la Recaptación deSerotonina (ISRS).
1 A
No utilice antidepresivos tricíclicos como fármaco de primera línea.
1 A
11
GPC Depresión en personas de 15 años y más, 2013, Ministerio de Salud
En adolescentes con depresión moderada y grave, utilizar Fluoxetina en dosis inicial de 10 mg diarios, aumentando gradualmente hasta un máximo de 60 mg. al día, según respuesta.
1 A
En depresiones resistentes o refractarias sedebe reevaluar el diagnóstico inicial, sospechar trastorno bipolar, comorbilidad o trastorno de personalidad.
1 A
En depresiones refractarias se debe optimizar dosis o cambiar antidepresivo, y/o potenciar con litio, liotironina o un segundo antidepresivo.
1 A
En la depresión grave resistente a tratamiento se puede utilizar Terapia electroconvulsiva modificada.
1 A
Durante el embarazo se debeconsiderar los riesgos y beneficios del tratamiento farmacológico, así como la evidencia disponible respecto de los efectos de los fármacos en la diada.
1 A
Indicar ISRS (excepto la paroxetina), cuando sea necesario incluir farmacoterapia en el tratamiento de la depresión durante el embarazo y lactancia.
1 A
El tratamiento de la depresión de adultos mayores deberá considerar lasparticularidades del curso de vida, así como las comorbilidades presentes y la polifarmacia.
1 A
El tratamiento farmacológico debe extenderse por 6 a 12 meses luego de la remisión completa de síntomas, en todos los grupos poblacionales.
2 B
Utilice Psicoeducación y técnicas cognitivo conductuales como estrategia terapéutica en la prevención de recurrencias y recaídas.
1 A
Toda persona tratada por...