Depuracion De Creatinina

1. ¿En qué padecimientos se encuentra alterados los niveles de creatinina plasmática?
Creatinina elevada
Responde a las mismas causas que al incremento de la urea de origen renal y presenta comoparticularidades:
* En la insuficiencia renal prerrenal el aumento es menos intenso que el de la urea
* En la insuficiencia renal parenquimatosa y postrenal, el aumento es paralelo al de la ureaAdemás, puede elevarse en:
* Circunstancias que originan grandes aumentos de creatinfosfocinasa (CPK): traumatismos masivos, enfermedades musculares degenerativas y rabdomiolisis
* Puedehaber falsas elevaciones de la creatinina plasmática por la presencia en sangre de sustancias que reaccionan con el reactivo utilizado para su determinación, como cuerpos cetónicos, ácido úrico,piruvato, cefalosporinas, penicilina barbitúricos
Creatinina disminuida
Las siguientes situaciones pueden conducir a una disminución de los valores de creatinina:
* Disminución de la masa muscular:enfermedad debilitante o estadio terminal de enfermedad muscular degenerativa; en ancianos pueden verse ligeras disminuciones de la creatinina plasmática por disminución de la masa muscular debida alenvejecimiento
* Producción disminuida: enfermedad hepática grave y dietas hipoproteicas

2. ¿Qué otras sustancias se emplean para la realizar pruebas de depuración además de la creatinina?Inulina, Urea, Alantoina, Sorbitol, Manitol, Tiosulfato de Sodio

3. ¿Por qué se prefiere la depuración de creatinina sobre otras sustancias para estimar el índice de filtración glomerular?
Lacreatinina es una molécula endógena que aparece en el cuerpo como producto de la degradación de la creatina (un compuesto de alta energía) en los músculos, y posee una tasa de excreción notablementeconstante a lo largo del día para cada paciente.
La ventaja de esta técnica es que al ser la creatinina un producto endógeno, no requiere introducir en el organismo del paciente una sustancia extraña....