DEREC


Carta de no Siniestro “Asegurado”
Lugar y fecha: 16 de diciembre de 2012

MAPFRE Seguros, S.A.
A quien corresponda:
Póliza: 4011200605066

Por medio de lapresente solicito la rehabilitación de la póliza en referencia con número de recibo 11211681239 de vigencia del 18/11/2012 al 18/11/2013, la cual esta cancelada porfalta de pago oportuno.
Agradeceré aceptar mi petición ya que a la fecha del pago no hay siniestro que afecte las coberturas otorgadas en la póliza; de acuerdo a loanterior se exime a Mapfre Seguros, S.A. de cualquier reclamación anterior a la fecha de pago.
Extiendo y firmo la presente, como contratante y/o titular de la póliza,para hacer constar lo indicado en este documento.


A T E N T A M E N T E

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MANUEL BASAÑEZ JIMENEZ


Anexo: Copia deIdentificación Oficial







Carta de NO Siniestro “Agente”

Lugar y fecha: 25 de Abril de 2013
MAPFRE Seguros, S.A.
A quien corresponda:
Póliza: 4011300150243

Pormedio de la presente solicito la rehabilitación de la póliza en referencia con número de recibo 11302834271 de vigencia del 13/03/2013 al 13/03/2014, la cual estacancelada por falta de pago oportuno.
Agradeceré aceptar mi petición ya que a la fecha del pago me consta que no existe siniestro y si lo hubiera me hago responsable delmismo en mi carácter de agente del asegurado y libero a Mapfre Seguros, S.A. de cualquier reclamación que se presente con antelación a la fecha de pago.
Extiendo yfirmo la presente para hacer constar lo indicado en este documento.


A T E N T A M E N T E



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MANUEL BASAÑEZ JIMENEZ/ 20087