Derecho de petición

Villavicencio, viernes 15 de agosto de 2014


Señores:
Saludcoop EPS
Villavicencio

REF.: Derecho de petición para solicitar la atención integral que mi diagnóstico médico requiere y enespecial (tratamiento para diabetes y el medicamento correspondiente que es la insulina recetado por el médico/a)
Yo, Lady Susana Londoño Lozano identificada con el número de documento 97042501291como aparece bajo mi correspondiente firma, residente de en ésta ciudad, actuando en mi propio nombre, en ejercicio del derecho de petición consagrado en el artículo 23 de la Constitución Política yen el artículo 5° del Código Contencioso administrativo, actuando en mi calidad de afiliado cotizante de saludcoop E.P.S , me dirijo respetuosamente a ustedes con el fin de solicitar, me sea ordenadala entrega de los medicamentos recetados por mi médico/a tratante, es decir: tratamiento basado en el medicamento recetado por el medico/a la cual es insulina
Apoyo mi petición en las siguientesrazones: Apoyo mi petición en las siguientes razones:
1. Desde el día miércoles (4) de julio de 2012 me encuentro afiliado a la E.P.S saludcoop calidad de afiliado.
2. En el año 2012 se me fuediagnosticada con diabetes
3. Debido a lo anterior, mi médico/a tratante me formuló como terapia antirretroviral (tratamiento basado en insulina)
4. El día viernes 25 de abril del 2013 hice larealización de la petición para mi medicamento correspondiente a la E.P.S en la que me encuentro afiliada sin que al día de hoy haya sido atendida mi solicitud.
5. Actualmente sigo requiriendo la atenciónmédica relatada en los numerales anteriores. Lo cual pone en riesgo mi derecho a la vida, a la integridad personal y a la salud.
A efectos de sustentar la solicitud efectuada me permito acompañar lossiguientes
Documentos:
- Fotocopia del carnet que me acredita como afiliada a la E.P.S saludcoop
- Fotocopia de mi cédula de ciudadanía.
- Fotocopia de la autorización de la fórmula médica
Por...