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CAPITULO I
EL HIMEN









1. definición del himen:
El himen es una membrana que cubre parcialmente la entrada de la vagina de una mujer que no ha tenido relaciones sexuales. El himen es sólo un vestigio de la membrana que separa los labios de la vagina durante la etapa embrionaria. Por lo tanto, no tiene ninguna utilidad fisiológica. El himen se rompe durante la primerarelación sexual: un tampón o un espéculo usado de manera incorrecta pueden también romperlo.
2. Formación del himen:
Al principio, durante el desarrollo fetal, no hay una apertura vaginal. La delgada capa que cubre la vagina se abre parcialmente antes del nacimiento. El tamaño y forma varía mucho de una mujer a otra. Al nacer, la mayoría de los bebés de sexo femenino no tienen himen, ya que eltejido se divide completamente estando aún en la matriz. En algunas ocasiones esto no sucede, y las niñas nacen con un himen no perforado (himen septado). Se ha demostrado recientemente,(véase mito), que la mayor parte de las mujeres tiene una membrana anatómica que les produce dolor y sangrado durante la primera relación sexual,El médico partero suele examinar las condiciones de la vulva de larecién nacida para confirmar que su himen se encuentra en perfecto estado. Si la niña nace con el himen cerrado y éste permanece así hasta la primera menstruación (algo no muy común), es posible que la menstruación no fluya libremente fuera del cuerpo, lo que puede resultar doloroso y tener complicaciones que incluso requieran de una intervención quirúrgica Antes de la pubertad, los tejidos de lavulva son generalmente muy frágiles y delgados. Cualquier actividad que someta estos tejidos a una gran tensión puede estirar y por tanto lastimar el himen. Así, se da el caso de que muchas jóvenes dañan o dilatan su himen al efectuar actividades físicas como deportes, montar a caballo, insertar o quitar tampones o al masturbarse. Una muchacha puede no ser consciente de que esto ocurre, sobre todo sino hay sangre o dolor durante el evento.
En algunas mujeres el himen se rompe en más de una ocasión. Incluso algunos son lo suficientemente elásticos para permitir que la vagina sea penetrada sin que el himen se desgaste. Esto suele ocurrir si la dilatación vaginal se produce gradualmente con los dedos o con otros objetos durante un período extenso de tiempo.Se han dado casos de mujeresembarazadas que llegan a la sala del parto con el himen intacto, por lo que el médico tiene que rasgarlo para facilitar el nacimiento del be
3. Tipos de himen:
Hímenes normales o típicos:
Comprenden múltiples variedades que escapan al tipo de descripción sencilla de los hímenes típicos. Entre los más frecuentes se encuentran.
Biperforado, septado o tabicado (con dos perforaciones). Cuenta con untabique horizontal o vertical que divide el orificio en dos.

Herradura obturada.

Hipertrofiado (muy grande).

Imperforado (sin perforaciones). Carece de orificio y requiere intervención quirúrgica para la salida de la sangre menstrual

Trifoliado (de tres pliegues).
Multifoliado (de varios pliegues).
Coroliforme (parecido a la corola de una flor). Presenta prolongaciones a la manera depétalos que se disponen unos sobre otros.

Himen complaciente:
El himen dilatable, mejor conocido como himen complaciente, presenta un orificio que permite el paso del pene o de dedos (en el caso de la masturbacion) sin romperse y vuelve a las dimensiones normales una vez que aquél o aquellos se retiran. La presencia de una mayor cantidad de fibras elásticas en su composición, le aporta una granflexibilidad. Fisiológicamente esta condición hace que durante las primeras y sucesivas relaciones sexuales, el orificio himeneal se dilate lo suficiente como para poder admitir la penetración peneana con facilidad, sin producir lesión himeneal y por lo tanto, conservar así, sus características de integridad hasta la primera vez en la vida.
Himen orificio dilatado:
El himen con orificio dilatado...