derecho

INTRODUCCION.
La fase preoperatoria es el conjunto de acciones realizadas al paciente previo al acto quirúrgico, destinadas a identificar condiciones físicas y psíquicas que puedan alterar la capacidad del paciente para tolerar el stress quirúrgico y prevenir complicaciones postoperatorias. Así también se deben tener en cuenta algunos Factores de los que depende el preoperatorio como la Edaddel paciente, el Estado de salud del paciente, la Magnitud de la intervención quirúrgica, la Zona a intervenir: piel o mucosas y el Tipo de anestesia, ya sea local o general.
A continuación podremos apreciar las informaciones que hemos obtenido referente a los temas planteados















OBJETIVO GENERAL
• Analizar criterios y pautas de actuación en los procesospreoperatorios, con el fin de mejorar el estado emocional del paciente
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
•Describir la valoración preoperatoria en base a los conocimientos científicos existentes en la actualidad.
• Mejorar la calidad percibida por profesionales y pacientes en la atención prestada y recibida.
• Mejorar la cobertura legal al disponer de un Protocolo institucional que facilita el trabajo de losprofesionales y mejora la atención de los pacientes.
• Incrementar la eficiencia sanitaria.












PREOPERATORIO
Definición
Consiste en el manejo integral del paciente quirúrgico. Periodo que antecede a la cirugía.
Fases del preoperatorio
Fase Diagnóstica: conocer al enfermo y la naturaleza de la enfermedad, mediante una metodología científica.
Se tiene en cuenta:Evaluación del paciente, planteamiento de la cirugía.
Riesgos VS beneficios.
Probabilidades de complicación
Pronóstico.
HISTORIA CLÍNICA
Contenido
Ficha de identificación.
Antecedentes.
Hereditarios y familiares.
Padecimiento actual (descripción de la enfermedad)
Exploración física
Inspección general
Signos vitales
Pesos, talla e IMC
El paciente necesita comunicar (con sus propias palabras)los síntomas, que lo llevan a la consulta.




DIAGNÓSTICO PRESUNCIONAL
El médico durante la elaboración de la historia, razona y agrupa los signos y síntomas del padecimiento del paciente y al sumar la enfermedad integra síndromes.
Obtiene una hipótesis o sospecha diagnóstica
Utiliza Herramientas diagnósticas.
EVALUACIÓN PARACLÍNICA
Exámenes que se realizan en el preoperatorio.Descartar padecimientos comunes o prevalentes.
Realizar una valoración funcional mínima de los órganos y aparatos previos a una intervención quirúrgica.
EXÁMENES DE LABORATORIO
Grupo sanguíneo y Rh
Biometría hemática (Hb, fórmula roja y blanca, plaquetas)
Química sanguínea (glucosa, urea y creatinina
Determinación de proteínas en sangre
Examen general de orina
Tiempos de coagulación
EXAMENES DEGABINETE
Telerradiografía de Tórax.
Electrocardiograma.
DIAGNÓSTICO INTEGRAL
Nunca tomarlo como una verdad absoluta.
Diagnóstico etiológico.
Diagnóstico anatómico.
Diagnóstico funcional


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Descartar la probabilidad de que otra causa genere los mismos síntomas y signos.
Se plantean nuevos métodos diagnósticos que podrían orientar a otro tratamiento.
INDICACIONESQUIRÚRGICAS
Intervención quirúrgica urgente: Cuando la función de un órgano o la vida del paciente dependen de la prontitud con que se realice (embarazo ectópico roto)
Intervención quirúrgica programada: Se encuentra en función de la evolución en el tiempo del padecimiento. Es decir, cuando no se encuentre en peligro la vida y función (Ej. Colecistectomía)
Intervención quirúrgica necesaria: Esde carácter imprescindible, ya que de ella depende la función de un órgano o la vida del enfermo, independientemente de la oportunidad para su ejecución
Intervención quirúrgica electiva: Es aquella en la cual se recomienda la cirugía, pero el paciente puede decidir en ser operado o no; sin riesgo para la vida o función. Puede ser solo una alteración orgánica funcional o estética.
Riesgos...