Derecho

Páginas: 4 (837 palabras) Publicado: 27 de febrero de 2013
* Apellido Paterno-Materno-Nombres N° de la Historia Clínica Edad en Años Sala Residencia Actual Fecha de Ingreso Fecha de Egreso
* 4. Antecedentes Patológicos Personales(enfermedades propias dela infancia-raza-ocupación-estado civil-peso) Familiares (hipertensión-diabetes-cardiopatías-enfermedades renales-cáncer-enfermedades psiquiátricas-epilepsia-embarazos múltiples-cromosomopatías-otros* 5. Antecedentes Ginecológicos Edad de la menarquia Ciclo Menstrual (regular-irregular) Características Anticoncepción previa al embarazo (si ó no) Método y tiempo
* 6. AntecedentesObstétricos Gestaciones Paridad Abortos Cesáreas Ultimo embarazo termino en: parto-aborto-cesárea-Fechas Características de los embarazos, parto y puerperio
* 7. Embarazo Actual Fecha de la últimamenstruación Desconoce Fecha probable de parto Características del embarazo actual: Primer trimestre Segundo trimestre Tercer trimestre
* 8. Signos Vitales Presión arterial Pulso TemperaturaRespiración Aspecto general Observaciones Albuminuria
* 9. Examen físico Inicial Piel y tegumentos Cabeza y cuello Tórax y pulmones Abdomen Región Inguino-genital Región ano-perineal Extremidades Examenneurológico elemental
* 10. Examen Obstétrico y Ginecológico Altura del útero Edad probable del embarazo en semanas Examen de las mamas Situación Presentación Posición (variedad) Cuello uterinoDilatación LCF (latido cardiaco fetal) Membranas Observaciones
* 11. Diagnóstico Provisional de Ingreso Sección a la que se destina Indicaciones y observaciones Nombre y firma del admisionista* DATOS FILIATORIOS:
* Apellido y Nombre:..........................................................................................................................................................* Edad:............................................Sexo:.....................Ocupación:.....................................................................................
* Fecha de...
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