derechos de paciente
María Becerril edad :21 años escolaridad :preparatoria estado civil: soltera alergias negadas.
Px femenino de 21 años de edad con diagnostico de embarazo de 40SDG la cual solicita analgesia obstétrica.
Necesidades descripción
Respirar sin alteraciones
Comer y beber dieta absoluta hasta cesaría
Eliminar los desechos estreñimiento
del organismo
Movimientos y mantenimiento sin alteraciones
de conducta
Descansar y dormirdeteriore de sueño
Mantener la temperatura control de temperatura
Higiene corporal ayuda hasta retirarlos sueños
Evitar peligros am
bientales sin alteraciones
Necesidad de comu
nicacion sin alteraciones
Necesidad de participar
en actividades de
recreaciónsin alteraciones
necesidad de aprender des
cubrir o satisfacer las necesidades
que llevan al desarrollo normal sin alteraciones
■ INDICACIONES
Indicada en aquellos casos en los que el parto vaginal no es posible como:
▪ presentaciones anómalas.
▪ problemas médicos o físicos de la madre.
▪ antecedentes de parto por cesárea.
▪ por crecimiento intraúteroretardado (C.I.R.)
▪ por desproporción cefalo-pélvica (D.C.P.)
■ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
Prequirúrgicos:
▪ M.N.E.
▪ Ecografía.
▪ Analítica de sangre (hemograma, bioquímica, coagulación.)
▪ Determinación de grupo y R.H.
▪ Determinación de pruebas cruzadas.
■ TRATAMIENTO
Basado en los riesgos de posquirúrgico:
▪ Fluidoterapia (2500-3000 cm3
, alternando suero fisiológico y glucosado)
▪Profilaxis antibiótica
▪ Pauta analgésica
▪ Iniciación de dieta oral
▪ Profilaxis tromboembólica
▪ Sondaje vesical
■ COMPLICACIONES MÁS COMUNES
▪ Hemorragia.
▪ Meteorismo.
▪ Infección herida quirúrgica
► NECESIDAD DE REPOSO-SUEÑO
DIAGNÓSTICO NANDA:
Deterioro del patrón de sueño (00095)
DEFINICIÓN
Trastorno de la cantidad y calidad del sueño (suspensión de la conciencia periódica,natural) limitado en el tiempo.
FACTORES RELACIONADOS (r/c):
▪ Desvelo generado por otros
▪ Interrupciones para procedimientos terapéuticos, controles o pruebas de
laboratorio.
MANIFESTADO POR (m/p):
▪ Quejas verbales de dificultad para conciliar el sueño
INTERVENCIONES (NIC):
▪ Fomentar el sueño: Facilitar ciclos regulares de sueño/vigilia:
▪ Adecuar el ambiente (iluminación, ruido,temperatura, colchón...) para
favorecer el sueño.
▪ Agrupar las actividades para minimizar el número de despertares.
RESULTADOS (NOC):
▪ Sueño (0004)
▪ Sueño ininterrumpido.
► NECESIDAD DE APRENDER
DIAGNÓSTICO NANDA:
Conocimientos deficientes: intervención quirúrgica (00126)
DEFINICIÓN
Carencia o deficiencia de información cognitiva relacionada con un tema específico.
FACTORESRELACIONADOS (r/c):
▪ Mala interpretación de la información
▪ Poca familiaridad con los recursos para obtener la información.
MANIFESTADO POR (m/p):
▪ Verbalización del problema.
INTERVENCIONES (NIC):
▪ Enseñanza prequirúrgica (5610) : Ayudar a un paciente a comprender y
prepararse mentalmente para la cirugía y el período de recuperación
postoperatorio.
Actividades:
▪ Informar al paciente y al serquerido acerca de la fecha, hora y lugar
programados de la cirugía.
▪ Describir las rutinas preoperatorias (anestesia, dieta, preparación intestinal,
pruebas /laboratorio, eliminación de orina, preparación de la piel, terapia IV,
vestimenta, zona de espera para la familia y traslado al quirófano), si procede.
▪ Enseñar al paciente cómo puede ayudar en la recuperación.
RESULTADOS (NOC):...
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