Derechos Pacientes

tribuna médica

Derechos
de los pacientes
Los avances sociales, económicos, culturales, éticos y políticos,
han producido en Europa y concretamente en España
un movimiento que ha culminado en la total elaboración
y cumplimentación de una carta de derechos de los pacientes.

Miguel Casares Fernández-Alvés
Nefrólogo. Master en Bioética Coordinador de Trasplantes del Hospital Universitario
de GetafePresidente de la Comisión Deontológica del ICOMEM

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bip PUBLICACIÓN INSTITUCIONAL DE IBERMUTUAMUR

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La creciente complejidad de los sistemas sanitarios,
el intenso desarrollo de la ciencia y la tecnología
médico sanitaria, la burocratización, el trabajo en
equipo y la masificación, han condicionado que la
práctica médica se haya vuelto más arriesgada y más
impersonal ydeshumanizada. Todo esto ha traído la
necesidad de una reformulación de los derechos de
los pacientes, no desde la visión de los proveedores
de la asistencia sanitaria o de las instituciones, sino
desde el punto de vista individual, como usuarios y
parte fundamental de la asistencia sanitaria.
Cuando hablamos de derechos de los pacientes, hay
que distinguir entre derechos sociales y derechosindividuales.
Los derechos sociales se disfrutan colectivamente,
están relacionados con la gama de servicios disponibles, con la igualdad de acceso a la asistencia sanitaria y con la no discriminación por razones económicas, geográficas, culturales, sociales, etc.. Dependen
del grado de desarrollo de la sociedad y por lo tanto
influyen en su desarrollo factores económicos, políticos, sociales y culturales.
Losderechos individuales, por el contrario, contienen cuestiones relacionadas con la integridad de la
persona, con su dignidad, su intimidad o sus convicciones religiosas. Son el resultado de las sucesivas
conquistas sociales de los ciudadanos, se disfrutan
individualmente y son los que promueven prácticas
sanitaria de calidad y humanas.

Nacimiento y desarrollo de los derechos
de los pacientes
A lolargo de la historia se han producido una serie
de declaraciones que han sentado las bases y sin las
cuales hoy no sería posible hablar de derechos de los
pacientes:
• Declaración Universal de los Derechos Humanos.
Asamblea General de las Naciones Unidas, 1948
• Convenio Europeo sobre Derechos Humanos y
Libertades fundamentales, 1950
• Carta Social Europea, 1961
• Convenio Internacional sobre losDerechos Civiles y Políticos, 1966
• Convenio Europeo sobre Derechos Económicos,
Sociales y Culturales, 1966
• Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa.
Comisión de Salud y Asuntos Sociales, 1976
• Plan de Humanización de la Atención Sanitaria.
Carta de Derechos y Deberes de los Pacientes. Instituto Nacional de la Salud, 1984
• Ley General de Sanidad, 1986
• Derechos de los Pacientes.Asociación Médica
Mundial, 1995

La promulgación de largas listas de derechos no serian
suficientes para garantizar esta asistencia de calidad,
sin la aportación por parte de las administraciones
sanitarias de los medios adecuados. Por último, para
que los actos médicos se desarrollen con normalidad,
se requiere que los pacientes colaboren activamente y
de buena fe con los profesionales de la sanidad.bip septiembre’01

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• Convenio relativo a los Derechos Humanos y la
biomedicina, 1997
Durante este largo camino recorrido desde 1948, se
han producido avances y retrocesos, pero hemos asistido a un cambio fundamental: el modelo tradicional
paternalista de la relación médico paciente, ha sido
sustituido por otro autonomista, en el que el paciente/usuario ha pasado a ser elprotagonista en la toma
de decisión.
La Ley General de Sanidad 1 en su artículos 10, plantea una auténtica carta de derechos de los pacientes,
que tiene su fundamento en el Plan de Humanización de la Asistencia Sanitaria de 1984, que desafortunadamente no tuvo excesiva trascendencia.
Como dice el Profesor Gracia, esta Ley adolece de
faltas graves al no contener el derecho de los pacientes a morir con...