Derma 6

Dermatol Rev Mex 2012;56(6):399-403

Artículo de revisión
Intertrigo candidiásico
Ruth Quiroz Mejía,* Rocío Orozco Topete*
RESUMEN
El intertrigo por Candida es una dermatosis frecuente en pacientes adultos, causada por levaduras del género Candida. Tradicionalmente se ha considerado que el agente causal es Candida albicans; sin embargo, en los pocos estudios epidemiológicos realizados sobre
estaenfermedad se han encontrado otras especies como Candida parapsilosis, C. tropicalis y C. glabrata. Los factores de riesgo para
su aparición incluyen: oclusión de la piel, obesidad, diabetes, edad avanzada y desnutrición; en pacientes hospitalizados, existen otros
factores condicionantes, como la inmovilidad y recibir algunos antibióticos o inmunodepresores. El diagnóstico se realiza por laclínica
característica de esta dermatosis y puede apoyarse en el examen directo de la escama o la toma de cultivos. El tratamiento sugerido en
la bibliografía se enfoca a la disminución de la humedad en los pliegues y a la administración de medicamentos antifúngicos tópicos. Sólo
en caso de fallas terapéuticas debe establecerse tratamiento sistémico con triazoles. Las causas de falla del tratamiento noestán bien
establecidas, pero podrían relacionarse con la dificultad para mantener secos los pliegues o para restaurar la movilidad del paciente, así
como la existencia de cepas de Candida no albicans que tienen resistencia intrínseca a los antifúngicos convencionalmente administrados.
Palabras clave: intertrigo, Candida.

ABSTRACT
Candidal intertrigo is a common skin disease. Candida speciescausing intertrigo is a little studied subject since the most common isolated
agent is Candida albicans; however there are some etiologic studies for superficial mycoses indicating that other species like C. parapsilosis,
C. tropicalis and C. glabrata can be isolated from affected skin folds. Risk factors for the development of candidal intertrigo include skin
occlusion, ageing, malnutrition, obesityand diabetes; in hospitalized patients risk factors include immobility and treatment with antibiotics
or immunosuppressants. Clinical diagnose is generally accurate; yet it can be supported by skin scraps or cultures. Intertrigo treatment
is established according to expert recommendations: initiating with topical antifungals and reserving its systemic administration only for
therapeutic failures.Therapeutic failure causes are not clearly defined but they could be related with difficulties to maintain skin folds dry,
retrieve mobility to the patient or with the isolation of Candida non-albicans species having intrinsic resistance to common use antifungals.
Key words: intertrigo, Candida.

E

l intertrigo es una dermatosis que característicamente afecta los pliegues de la piel. Su origenpuede o no ser infeccioso; en el primer caso, los
agentes causales son bacterias u hongos. Esta
revisión se enfoca al intertrigo ocasionado por levaduras
del género Candida.

*

Departamento de Dermatología, Instituto Nacional de Ciencias
Médicas y Nutrición Salvador Zubirán.

Correspondencia: Dra. Rocío Orozco Topete. Instituto Nacional de
Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. Vasco deQuiroga
núm. 15, colonia Sección XVI, CP 14000, México, DF. Correo
electrónico: ruthqui@yahoo.com
Recibido: septiembre, 2012. Aceptado: noviembre, 2012.
Este artículo debe citarse como: Quiroz-Mejía R, Orozco-Topete
R. Intertrigo candidiásico. Dermatol Rev Mex 2012;56(6):399-403.
www.nietoeditores.com.mx

En los adultos, la forma intertriginosa es la presentación
clínica más común de la candidiasiscutánea primaria, ya
que por tratarse de zonas húmedas, la levadura coloniza
los pliegues de la piel (axilas, región inframamaria, interglútea e interdigital), y bajo ciertas condiciones, como
aumento de la humedad, maceración y oclusión, puede
causar enfermedad cutánea.1
En el grupo pediátrico, la forma intertriginosa es la segunda presentación más frecuente de candidiasis cutánea,
sobre todo...